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    超級手術刀 - 第二百二十六章 靜脈血!字體大小: A+
     

    “我不叫老黃!!”

    黃森面紅耳赤,對劉東方擅作主張的稱呼,表示不滿。

    “哦,知道了,老黃,置的管沒事,抓緊安裝環路!”

    劉東方用配好的肝素鹽水,脈衝式封管,再次確認股靜脈的通暢。

    見抗議無效,黃森心中非常無奈。

    不過反感歸反感,但他手裏的速度並不慢。

    隨着打開無菌材料包,裏面紅紅綠綠,各式各樣的管路標識映入眼簾。

    見狀,劉東方隨口說道:“一會ECMO啓動後,直接用V-A模式進行手術!”

    “因此你需要先連股靜脈,然後運行血泵、膜肺,最後接連升主動脈,形成一個密閉的循環系統!”

    “你學過?!”

    劉東方的話,在黃森心裏,掀起軒然大波!

    他沒想到,劉東方居然如此精通ECMO!

    不是說勝北醫院沒有嗎?!

    要知道,整個中島市,也只有他們市中醫院才具備ECMO的資質!

    畢竟這是大醫體現!

    更是醫院財力與物力的雙重肯定!

    可是!

    這種高人一等的感覺,黃森還沒體會到,就在劉東方這裏,碰了一鼻子灰!

    “喂,老黃,我是做心臟手術,你給我安裝呼吸輔助用的滾壓泵和硅膠膜肺幹什麼?!”

    一聲呵斥,將還未緩過神的黃森,嚇了一跳。

    這才發現,自己的管路按錯了。

    頓時!

    一張老臉通紅!

    “需要我給你科普一下心臟輔助與呼吸輔助之間的區別嗎?”

    劉東方見黃森半天不動,語氣漸漸冰冷。

    要知道,琳琳的肌鬆藥已經開始發揮作用!

    此刻正是手術的最佳時期!

    可現在,卻因爲黃森的個人原因,耽誤了整個手術進度!

    這種錯誤,是劉東方難以接受的!

    “旁邊的離心泵和中空纖維膜肺纔是心臟的輔助用物!”

    “連接前先進行機器自檢和環路預熱!”

    “如果你連這個都不知道,我很懷疑,你的ECMO知識,究竟是跟誰學的。”

    毫不留情的話,直接將黃森教訓的面紅耳赤。

    “我可是醫院花了大價錢,派到西南最高級別的三甲綜合醫院進修過的!”

    黃森有些不服氣的小聲嘟囔。

    “就這?!”

    劉東方劍眉微挑,言語中充滿不屑。

    “那我問你,留置ECMO深靜脈導管前,應該給予多少肝素鈉局部抗凝?”

    “這個……”

    突如其來的提問,讓黃森神情一怔。

    還沒等他腦袋轉過彎,劉東方又問。

    “我再問你,維持患者ACT在多少秒,對於患者抗凝手術,治療效果最佳?”

    “ACT?”

    黃森徹底慌了神。

    “全血凝固時間!”

    一旁的段開亮,冷不丁的補充了一句。

    這是做血液體外循環最重要,也是最需要醫生關注的指標。

    它是心臟手術是否順利進行的重要環節。

    但凡作爲一名合格的外科醫生,理應都該知道!

    可是!

    眼前這個自稱臨牀經驗豐富的老醫生,究竟是怎麼回事?!

    面對質疑,黃森有種無地自容的感覺。

    此刻恨不得找個地縫鑽進去!

    見狀,劉東方無奈的搖搖頭。

    他將目光投向一旁默不作聲的段開亮。

    “雖然我知道醫者不自醫的道理,但現在情況特殊,我需要你的協助!”

    此言一出,段開亮略微一怔。

    但他還是本能問道:“需要我做什麼?”

    “按照我的指令,操作這臺ECMO!”

    話音剛落,頓時激起衆人一身冷汗。

    顯然他們知道,面對這臺機器,段開亮只是個新手!

    “不行,我不同意!”

    劉東方的話,立馬引起黃森的反對!

    別看他手術知識拉跨,但作爲一名急診資深內科醫生,對於眼前的ECMO,還是有一定的話語權!

    不過!

    黃森的阻攔,卻讓劉東方嘴角一撇。

    他眯着眼,眸中閃過一道凌厲。

    “黃森,不是我看不起你。”

    “之前在市中醫院,張林腎衰,需要緊急置管,你針針未見回血的場面,自己忘了?”

    “現在面對詢問,句句回答不上,還有什麼資格站在這裏?!”

    劉東方一字一頓,將黃森教育的體無完膚!

    “我……”

    黃森無話可說!

    他驟然發覺,自己引以爲傲的東西,竟在劉東方面前,一無是處!

    他回憶起自己與劉東方爲數不多的接觸中,無論車禍救援,還是現場置管。

    他都鎩羽而歸,不值一提!

    而現在!

    連他引以爲傲的ECMO,都被要求,人走機留!

    想到這,黃森氣勢全無,整個人彷彿又老了十歲。

    “行,我走!”

    “但如果你們有需要我的地方,可以隨時……”

    話音未落,黃森又不放心的回頭看了一眼。

    可眼前一幕,讓他的心,徹底涼了。

    只見段開亮在劉東方的指導下,已經開始操作機器。

    無論安裝還是自檢,都手到擒來!

    這隻有對ECMO極度熟悉的情況下,才能做到!

    “哎,終究是老了!”

    黃森面露滄桑,眸中帶着惆悵,整個人宛如泄了氣的皮球,落魄的退出了手術間。

    就在大家如火如荼的爲琳琳做着努力時,手術間內,突然響起一道不和諧的聲音。

    “抱歉,這手術,我不做了!”

    處在牀頭的麻醉師,冷言冷語道。

    突如其來變故,讓衆人一怔。

    特別是在場的段開亮,他已經按照指示,安裝好管路。

    此刻ECMO已經處於待機狀態,完全可以現在就上機行手術治療!

    “爲什麼?!”

    段開亮的眼睛紅了!

    裏面佈滿血絲的瞳仁,充滿了憤怒!

    他們克服萬難,好不容易走到這一步!

    就是爲了徹底把琳琳的病治好!

    可現在!

    麻醉師一句不做了,就想把他們之前的努力,全部磨滅!

    這怎麼可能!

    段開亮情緒有些激動,但麻醉師嘴角卻露出一抹不屑的笑容。

    “一個連動靜脈都分不清的人,居然還想讓我配合他手術,簡直可笑!”

    此言一出,頓時讓段開亮怒火中燒!

    “閉嘴!”

    “你還沒有資格評價劉主任!”

    今晚,要不是因爲有劉東方出手相助,琳琳根本不可能活着來到醫院!

    更不可能,有機會完成心臟的根治手術!

    段開亮心中清楚,現在的這一切,都是劉東方給的!

    因此,面對麻醉師的抨擊,段開亮直接炸開了鍋!

    不過,面對憤怒,麻醉師卻絲毫不受影響!

    “我爲什麼沒資格評價?!”

    麻醉師指着旁邊的ECMO,冷笑道:“像這種見都沒見過的儀器,他上來就敢讓你這個新手操作,這不是等着出事嗎?”

    “難道患者的命是命,我的命就不是命了?”

    麻醉師越說越激動,畢竟像這麼一羣不靠譜的人,他幹麻醉這麼多年,還是第一次碰見!

    如此那莽撞行事,只要出事,就是天大的事!

    到時候,作爲麻醉師的他,肯定難逃此劫!

    因此!

    現在脫手,纔是最正確的選擇。

    可就在這時,手術間內的電話突然響了。

    “喂,檢驗科?”

    巡迴護士連忙接起電話,而後連連點頭。

    隨着電話扣斷,她扭頭看向麻醉師:“老師,檢驗科那邊來電話,說血氣分析的結果出來了,這就通過物流桶傳上來!”

    “好的!”

    麻醉師眼裏透着冰冷,厲聲道:“證據就在路上,一會我看你還有什麼話可說!”

    話音剛落,隨着一陣聲響,手掌大小的黑桶落在手術間內。

    麻醉師摘掉手套,氣勢洶洶的走過去。

    他掰開閥門,從中拿出一張化驗單,猛的拍在手術檯上!

    “看,這就是我說的,你動靜脈不分的證據!”

    麻醉師自信說道!

    可就在這時,一道疑惑響起。

    “咦?”

    “這化驗單上,標註的就是靜脈血吶!”

    巡迴護士,一眼便看到化驗單上的標識!

    此言一出,麻醉師突然一怔。

    他低頭連忙看向化驗單,眼睛突然瞪得像銅鈴!

    “這怎麼可能?!”

    “那血的顏色這麼紅,肯定是動脈血纔對!”

    “爲什麼檢驗科給的結果,是靜脈血?!”



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