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    從實習醫生開始簽到 - 第040章:乘風而起的成人禮字體大小: A+
     
      蔣雲的醫療事故問題暫時被瞞下來了。

      因為一旦上報,那麼蔣雲肯定短期內是不會再被允許上手術台。

      距離下周六還有一個星期的時間。

      主任王遺風,願意給蔣雲這次機會。

      至於後果,他一力承擔。

      ……

      接下來的一周,有兩個重要的手術。

      一個手術是患者吳亮的腸胃切除術,另一個就是徐小小的賁門腫瘤切除術。

      這兩個手術之所以很重要,那是因為這兩個手術的助手,全是菜鳥。

      吳亮的腸胃切除術的助手,是孫大同、高尚以及張小建三名規培生。

      而徐小小的賁門腫瘤切除術的助手,這是何北、鄭奇以及黃熙雅三個實習生。

      也就是說,這兩個較為重大的手術,都是由幾個菜鳥醫生來擔當大任。

      所以對於蔣雲來說,這兩場手術也是一個考驗。

      特別是徐小小的賁門腫瘤切除術。

      除了何北之外,這是黃熙雅和鄭奇第一次登上手術台。

      他們完全沒有經驗,上了手術台,肯定會狀況百出。

      再加上蔣雲自身本來也有疾病的困擾。

      所以這台手術,其實很難。

      但是,蔣雲又不得不親自上場。

      他要帶領這群孩子,完成他們人生當中,最重要的一場手術。

      可以說,實習生的第一場手術,是很重要的。

      如果過不去這個坎兒,可能今後就會對這個行業產生信念的動搖。

      這些雛鷹,即將經歷他們最重要的第一次飛翔。

      這個時候,需要一陣清風,幫他們保駕護航。

      而蔣雲,便是那陣清風,那道白雲。

      他要幫助這些孩子,乘風而起,扶搖直上,氣沖雲霄。

      ……

      接下來的三天,何北繼續在手術室完成簽到。

      並且將自己的【肝膽胰科】手術技能,提升到了四級。

      如此一來,何北現在的手術技術,基本上也已經達到了郭洪濤的級別。

      至此,何北已經掌握了三大科的所有手術技術。

      但是對於何北來說,這些完全不值得高興。

      他現在最想掌握的,是心肺方面的手術技術。

      他很想知道,蔣醫的心肺到底是什麼問題。

      因為手術簽到,不但能夠獲得強大地手術技能,更重要的是還能得到每一科的醫學知識。

      也就是說,現在何北不但掌握著三大科的所有的手術技術,更掌握了三大科的所有醫學知識。

      他現在絕對是一名主任級別的住院醫生。

      ……

      在何北完成【肝膽胰科四級手術】簽到的當天,正是患者吳亮的腸胃切除手術。

      何北他們也照常觀摩了這場手術。

      這場手術,蔣雲雖然是主刀醫生,但是大部分的工作,他卻交給了三名規培生。

      甚至連開腹工作,都是由孫大同他們完成。

      而蔣雲則是在從旁指導,然後手把手的教導孫大同他們進行每一步的手術工作。

      可以說,蔣雲完全將主刀的任務,交給了他的三名得意弟子。

      「大頭,開腹步驟!」

      面對蔣雲的提問,孫大同認真地回答道。

      「上腹正中切口、左旁正中或左上經腹直肌切口,劍突與臍間距較短者可以做繞臍切口。為保證手術所需足夠間,可切除劍突使切口延伸至肝面以上。」

      這是手術計劃上的內容,只要嚴格按照手術計劃進行手術,一般不會出現太大的問題。

      「下刀吧!大膽點兒,作為一名優秀的手術醫生,你首先要學會的,就是膽量。」

      蔣雲淡定的說道。

      孫大同聽後,拿起了手術刀。

      然後再蔣雲的指導下,開始層層開腹。

      之後,蔣雲看向了一旁的高尚。

      「大個兒,接下來怎麼做?」

      大個兒是高尚的綽號,因為他個子比較高大。

      但是高尚屬於那種心有猛虎,細嗅薔薇般的男人。

      外表看上去十分粗礦豪邁,但內心十分的細膩溫柔。

      面對蔣雲的提問,高尚鎮定自若的回答道。

      「接下來的工作是探查!」

      「首先探查盆腔、肝、膽和小腸、結腸有無病變,最後檢查胃、十二指腸有無潰瘍及其部位、數量、瘢痕粘連程度;有無胃出口梗阻,必要時切開胃前壁探查。」

      「對不能排除癌變的胃潰瘍可以切取組織送冰凍切片檢查。潰瘍部位靠近膽總管區,炎症反應顯著時,則應考慮行較為保守的手術,」

      蔣雲聽後,微笑道。

      「那就開始你的工作吧!」

      將探查的工作,交給心細如塵的高尚顯然是最合適的。

      高尚在檢查完之後,回答道。

      「檢查完了,患者盆腔、肝、膽均無病變,小腸與結腸有部分壞死。胃、十二指腸有潰瘍跡象並發生瘢痕粘連,目前腫瘤有輕微擴散現象。建議部分病變壞死腸胃以及腫瘤進行手術切除。」

      最後蔣雲看向了一旁的張小建。

      「小賤賤,該你了。知道該怎麼做嗎?」

      張小建拿起手術器械,準備動手。

      不過在動手之前,他回答道。

      「接下來進行胃大彎分離。」

      「在胃網膜血管弓上方逐一切斷、結紮發向胃壁的血管支向左達胃網膜左動脈第二末支。」

      「分離前可在胃小彎選擇小網膜無血管區切開,左手示指從胃小戀經、胃竇後壁穿過頂起胃大彎側胃網膜血管弓,使胃結腸韌帶與橫結腸繫膜分開,避免損傷橫結腸血管。」

      「然後緊貼胃下緣向遠側分離,達幽門下。胃預切斷處徹底清除漿膜上的脂肪。」

      聽了張小建的回答,蔣雲滿意的點了點頭。

      「很好,那接下來就交給你了。」

      張小建聽後,開始動手除了胃大彎分離。

      緊接著是處理胃小彎;

      處理十二指腸;

      分離胃後壁;

      切斷胃體,縫合切口

      ……

      在蔣雲的指導下,三名規培生竟然合力的完成了一場腸胃切除術。

      當然,關鍵的步驟,還是蔣雲親自動手才行。

      這一次的蔣雲,十分的耐心。

      觀摩室內,何北他們還是第一次看到蔣雲這麼手把手的指導一場手術。

      一旁的黃熙雅不禁問道。

      「小北,你說過兩天我們手術的時候,蔣醫會不會也這樣手把手的指導我們?」

      黃熙雅的內心十分的激動。

      這種機會,實在是太寶貴了。

      就連一旁的鄭奇,此刻也十分的羨慕手術室裡面的三位師兄。

      他知道,這場手術結束以後,這三位師兄從今往後,將會乘風而飛。

      他們今後的信心與膽量,將會得到質的飛躍。

      這場手術,就是他們的成人禮啊!

      ……


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