第266章 滴滴滴！
要知道，很多人想要理解這一步，都要很長時間，吃夠了教訓才行。
康金旺這麽快能夠這麽快領悟，確實是有些出乎范辛的所料，這句話，還真是真心說出來的。
武小富已經開始最後的手術收尾，縫合食管裂孔處腹膜切口，將肝左葉複位原處後，就可以關腹了。
一台完美的手術就此結束。
手術時間，其實還不到一個小時，這個速度，只能說不愧是武小富，康金旺心中想著，想要拍拍武小富的馬屁，但是話到嘴邊，發現自己真的不適合這裡，憋了半天，也就是蹦出四個字。
“老大，厲害。”
武小富也是笑了笑，“回去好好琢磨琢磨，下次這樣的手術你可以試試，我幫你看著。”
“謝謝老大。”
這次笑的就更開心了，做完這台，武小富就奔赴甲乳外的手術室了。
說實話，普外三個科室，手術量還是有參差的。
以肝膽外科最多，胃腸外科最少，甲乳外科居中，沒錯，胃腸外科，排在最後，倒不是說胃腸外科的病不多，其實挺多的，不比肝膽外科差，但是被擠壓的不行。
胃腸外科的一部分手術被肝膽外科取代，比如胰腺癌等等問題。
一部分被消化內科取代，比如胃腸問題。
到最後胃腸外科能夠剩下的真的是不多了，一個醫院裡，胃腸外科的手術量能不能撐得起科室的績效，全看科室醫生有多努力，科室帶頭人有多厲害了。
一些普通三甲醫院，更是連胃腸外科都開展不起來。
說實話，這要是傳出去說一個小小的金湖縣醫院，竟然在開展胃腸外科，一個連三級醫院都不是的縣醫院啊，同行聽了都得驚掉下巴。
嗯，要是有稍微妒忌的，可能會說。
“你一個縣醫院，還開展胃腸外科，挺得住嗎？”
之前的費晉鵬不知道會怎麽回答，但是現在的費晉鵬怕是會梗著脖子。
“挺得住。”
你挺不住！
挺得住！
嗯，腦海裡似乎是出現了什麽熟悉的畫面。
方瑩那裡，武小富現在也不像前幾天那樣，直接手術全做了，帶著方瑩一起來，說實話，在武小富眼裡，方瑩的資質，是比康金旺差一些的。
不過方瑩的基礎知識更加扎實，要說未來，恐怕還是方瑩更加明朗一些。
晚飯武小富本來是想要和范辛他們吃的，但是焦陽打過來電話，要請他吃飯，還有焦陽的幾個家裡人，還要武明傑一起，武小富也不好拒絕，武明傑的心思太明顯了，二哥的場子得幫啊。
臨走的時候，武小富來到焦陽的病房。
用上藥，給上氧之後，焦老爺子的狀態看起來好了一些，麻醉師此時正在病房裡。
“武醫生！”
看到武小富，眾人都是打著招呼，麻醉師看到武小富，欲言又止。
手術室裡有一句話很流行，尤其是麻醉師說得多：你敢做，但我不敢麻啊。
用在現在，就很真實。
省城醫院有意取子彈的大夫，不敢誇口說有把握，很大一個原因就是在麻醉這裡。
眼前的麻醉師，多少地位和武小富有些不對等，所以有意說點實話，又怕武小富不高興，所以才是欲言又止的，這個手術麻醉，對於麻醉師來說，真的是有點為難了。
“沒事兒，不用顧忌，是不好麻嗎？”
看到武小富都這麽說了，麻醉師也就不再顧忌什麽了，“武醫生，患者狀態確實是有些差，麻醉時間太長，很容易出問題。”
武小富聞言笑了笑，“兩個小時內，手術應該就結束了，維持這個時間，有問題嗎？”
兩個小時！
麻醉師看了武小富一眼，他們麻醉醫生也都是經常待在手術室裡的，對於臨床手術的了解，就算是比不上臨床醫生，也能了解個大概。
以武小富的判斷，子彈臨近門靜脈，還可能產生了擠壓，需要考慮到術中維持血壓的問題，更別說了，還有可能出現的腫瘤，所以，麻醉醫生更是了解這個手術的難度。
按照他的經驗，這個手術，怎麽都得五個小時起步的，但是武小富竟然說是兩個小時內結束手術，武小富在手術室內待了四五天了，這些麻醉醫生，基本都對武小富有所了解。
武小富從來都是把時間往多了說，每次手術基本都能在所說時間內結束，兩個小時內，說不定一個小時就結束了，心中暗自盤算著，要是這樣的話，倒是還好。
“武醫生，一定要做嗎？”
說實話，但凡武小富是那種平時相熟，差距不大的醫生，他都得直接拒絕，或者是讓武小富另請其他麻醉醫生，固然焦家很厲害，他也想要這份兒人情，但是這手術風險太大了啊。
他可是聽說了，省城都治不了，不敢做手術呢。
大不了讓焦家從外面請個麻醉醫生就是了，但是有武小富，還有武小富說的兩個小時，他倒是沒有太多的顧慮了，兩個小時，他還是有些信心的。
“那我試試，兩個小時的話，應該問題不大。”
武小富當即表示肯定沒問題，這是金湖縣醫院的麻醉科副主任，也是醫院挖回來的，可是擴充了，患者多了，費晉鵬也能想到手術量肯定會增加。
之前的麻醉醫生，總共也就是兩三個而已，以之前的手術量，應付起來，肯定沒問題，但要是現在還兩三個，真得將他們累壞了。
索性政府支持，費晉鵬自然是得加緊擴編人馬。
麻醉醫生已經來到六位了，這個科副主任，就是從市裡挖過來的，經驗很足，武小富這兩天和其合作，也不是一兩次了，對其的能力，還是很信任的。
這番對話，並沒有避開焦陽，本來焦陽他們還很擔心的，但是看著武小富三言兩語，就讓麻醉醫生都松動了，也是松了口氣，別的倒是無所謂，他們能夠感受到武小富話語中的自信。
焦陽毫不客氣的說，他一個當警察出身的，面對犯罪分子，都沒有武小富這麽自信，這種自信，真的是太感染人了。
焦陽明白這種自信都源於什麽地方，強大的實力，就像是他們做警察的一樣。
“武醫生，謝謝你。”
焦陽真心感謝著，經歷過漫長的求醫之旅後，他豈能不明白，武小富給老爺子治病，是有多麽的難得。
“焦大哥，治病救人，有什麽可感謝的，你也不必有太多的負擔，我先看看老爺子，看起來老爺子的狀態，可是要比前兩天還好一些，手術成功率，或許還能高一些。”
這個手術的難點在哪裡？子彈擠壓門靜脈，甚至是可能長在了一起，這要是取子彈，不小心將門靜脈或者是其他血管弄破了，那可就是變成特大手術了，一不小心就會要命。
這種取子彈的手術，別說是這種危險的位置了，就算是一些輕微的，也是足以讓醫生們如臨大敵。
聽到武小富的話，陪床的人，都是高興的笑了起來，武小富似乎總能給他們帶來好消息，但又總是能夠讓他們知道這個手術的難度所在，這讓他們也是不由得感歎，這麽年輕的醫生，到底是怎麽做到這些的啊。
“走吧，武醫生，我們去吃飯吧，那天讓您到家裡，也沒吃頓飯就走了，實在是有些太失禮，今天正好請您去一家當地的老味道餐館，您一定會滿意的。”
焦陽看著武小富起身，趕忙說道，武小富點了點頭，一起向外走。
本來是準備去接武明傑的，不過武明傑說他辦完事兒，直接去餐館就好，索性焦陽和武小富，就直接去餐館了。
不得不說，這老味道，確實是不錯，不比曲田七之前帶他去的餐館差。
武明傑看到焦陽和武小富關系那麽好，也是樂的很，這不就拿下了嘛，不過，還差最後一步，手術做好了，這才是沒有意外。
次日。
周六了，武小富也沒有叫太多人過來幫忙，曲田七給他打下手，然後就是一個住院醫，手術室裡也就是值班的護士和昨天的那位麻醉科副主任。
九點鍾的時候，手術準時開始。
曲田七和另外一個助手，此時都是如臨大敵，有些緊張，這個手術的主刀雖然不是他們，但是他們壓力也不小，術前討論，他們都參加過了，這可是大手術啊，一不小心就會失敗的那種。
不僅是武小富要出全力，他們也得給力，不能掉鏈子，萬一因為他們的失誤，他們都不敢往後想。
曲田七他們是如此，護士和麻醉醫生也是一樣。
氣氛看起來就很緊張。
武小富看了看眾人的狀態，不由得笑了笑，“不要太緊張，和平常做手術一樣就好，姐，放首舒緩的音樂聽聽。”
聽音樂！
器械護士聞言都是一愣，是不是太放松了，雖然說，平時他們也都是經常手術的時候聽音樂，但是今天到底不一樣啊。
不過，聽到武小富這麽說，他們倒是放松了不少。
人家主刀都不緊張，他們緊張個什麽啊。
音樂聲悠揚，眾人的肌肉，似乎也是隨之放松下來，目光定在武小富身上，哥，是真自信啊。
手術的時候，醫生太緊張，是很容易出問題的，護士也是一樣，說不得就會掉個刀子、鉗子什麽的，放松下來，才是正常的狀態。
術前討論中，范辛他們其實是建議開刀做的，因為這個手術，出血是很大可能的，鏡子做的話，糊了鏡子，不能及時止血，是很容易出問題的。
再改開刀的話，一者是晚了，再者也是容易丟了面子。
只不過，武小富直接定了，要用鏡子。
眾人頓時就不說話了，他們多少了解武小富一些，在技術上，武小富似乎是沒有瓶頸，只要是患者不顧忌費用問題，武小富幾乎都是以鏡子為主。
別人都是鏡子比開刀做的慢，但是武小富不一樣，鏡子快的飛起。
麻醉、消毒、鋪單、打孔、氣腹、置鏡子。
手術有條不紊的開始。
而手術室外，也是一群人都在焦急的等待著，焦家也算是本地的大家族了，這眼看著老爺子要手術了，危險還不小，基本該來的都來了。
費晉鵬雖然說是周末了，那也得親自陪著，還得一直安撫著焦陽。
“手術應該開始了吧？”
焦陽看了看時間，喃喃自語，身邊的費晉鵬卻是聽到了。
“應該開始了，焦書記您放心，以武醫生的技術，肯定沒問題的。”
焦陽點了點頭，心中暗自盤算著時間，兩個小時，十一點啊。
武小富已經開始了肝髒周圍組織的遊離，老爺子之前腹部受過傷，做過手術。
這個受過傷、做過手術的患者，二次手術的時候，手術難度要比第一次手術的時候，高出很多，鏡子下，肝髒周圍組織韌帶等等，都是出現了黏連。
就連血管，也都是黏連在一起，一不小心，就會出血。
看著這樣的情況，曲田七他們看著都頭疼，不過，武小富一點都不帶停的，有條不紊的開始分解遊離，千頭萬緒可能還打著結的組織黏連，似乎在武小富的手下，很容易就都打開了，而且，還沒有太多的出血，看的曲田七他們都是止不住的驚歎。
這技術，真的是絕了。
羨慕啊，他們就想來個外掛，一鍵粘貼複製，直接將武小富的技術，直接粘貼到他們的身上。
肝髒很快出現在眾人的眼前，這個時候，武小富的動作似乎也慢了一些，武小富讓曲田七聽著他的安排擺弄鏡子，很快就找到了子彈穿過的地方。
肝髒當時就已經穿破肝髒包膜，進入了肝髒內部，以肝髒的自愈能力，這麽多年，肝髒早就被包被了起來，外表看起來，似乎也沒有太大的不同。
想要準確的找到肝髒的位置，真的是困難。
“老大，要不用c臂機照一下？”
子彈到底是金屬的，想要找到，用c臂機照一下，就能有個大概的位置。
“先不用，問題不大。”
問題不大！
曲田七有些驚訝，然後就發現，嗯，真的問題不大，武小富操弄著電刀，已經開始操作了。
一個金屬樣的東西，隨著武小富的操作，緩緩出現在眾人眼前。
不僅是這個金屬樣的東西，門靜脈就在子彈的身邊，看那樣子，頗有如膠似漆的模樣啊。
而且，隨著武小富停止動作，曲田七已經發現了子彈旁邊似乎還有個了不得的東西。
腫瘤！
竟然真的有腫瘤，不過，看起來，並非是什麽惡性腫瘤，而是一個血管瘤。
對，應該就是血管瘤，很大，接連在門靜脈上，就連子彈，都被包了一些。
嘶！
看著這個畫面，曲田七不由得倒吸了一口冷氣，老爺子命硬啊。
說實話，就這個血管瘤，早已經是在破裂的邊緣了，說不得就是打個噴嚏都容易將其連帶著弄破，而且，那可是子彈鑲嵌形成的啊，子彈萬一活動一下，血管瘤說不得就破了。
門靜脈上的血管瘤，一旦破了，後果不用多說，恐怕沒有多少搶救的機會。
所以說，老爺子的運氣太好了，這個血管瘤一看就不是近期形成的，這麽久了，還安然無恙，真的是奇跡。
只不過，感慨過後，又是有些頭疼，這怎麽做啊，曲田七光是看著，都感覺無從下手的模樣。
現在別看它好好的躺在那裡，肝髒包被已經打開了，其穩定的結構已經遭到了破壞，現在很可能一個細小的動作，都會讓其破裂出血。
到時候，手術難度瞬間就上來了。
現在就連鉗夾門靜脈，都是一個很困難的事情啊，術前討論時候，最不想看到的結果，還是出現了，雖然說血管瘤比癌腫要好，但是從手術難度上來說，就目前情況來看，還是血管瘤的更大一些。
“準備鉗夾。”
這就要鉗夾了？要不要再看看啊，這個問題可是涉及很多的。
鉗夾其實就和斷流差不多了，短時間還好，時間稍微長點，哪怕是幾分鍾，可能都會對身體大循環產生影響，這個很考驗麻醉醫生。
雖然不知道武小富鉗夾的信心在哪裡，但是不說鉗夾的困難，鉗夾之後呢，那麽大的血管瘤和子彈取出來了，血管結構肯定遭到破壞，如何縫合？
不需要設計一下的嗎？
不過，武小富的話，就是聖旨，準備鉗夾，那就開始準備，曲田七扶好鏡子，器械護士已經遞了鉗夾。
武小富拿在手中，繼續說道，“另一個也準備。”
器械護士趕忙將另一個操作杆換上鉗夾，放在邊上。
呲！
門靜脈一邊完成鉗夾，但是幾乎是瞬間，門靜脈直接破裂，血流直接充滿了視野，糊了鏡子。
“破了！”
曲田七臉色大變，喊了一聲，緊張的看向武小富，就想要拉出來鏡子，一邊進行抽吸。
滴滴滴！
監護儀上，血壓也是開始掉。
本來輕松的手術室，瞬間緊張起來，只不過，曲田七並沒有在武小富的臉上看到任何慌張的神情。
另一隻鉗夾已經被武小富抓在手中，迅速完成轉換，下一刻，直接鉗夾，然後拉出。
視野已經模糊，具體情況怎麽樣，曲田七他們也不知道。
“咦，血壓穩住了。”
麻醉醫生正準備要推藥呢，但是這就三四秒的血壓下降，竟然迅速穩住了。
驚咦一聲，趕忙看向武小富，很明顯，這是血止住了啊，莫非，真的夾住了！
曲田七也是看著武小富，武小富卻是沒有給其太多驚訝的時間。
“看什麽，抽吸啊。”
“哦哦。”
曲田七趕忙負責抽吸，很快視野內的血跡就少了大半，鏡子拉出來擦了一下，仔細再看，視野內，竟然真的不再出血了，看著那枚完美落在門靜脈另一斷的夾子，曲田七止不住的驚駭。
“盲夾啊！”
武小富的厲害，在這一刻，重新在曲田七和眾人的心裡刷新了高度。
血管盲夾，在開腹的情況下，或許有，但是在鏡子下，絕對是一百台手術裡，都見不到一台，太難了，曲田七想著武小富剛才的淡定表情。
不會是武小富剛才就已經想到了這個情況，並有了對策吧！
大將風范啊！
曲田七想到剛才的慌張，不由得有些慚愧，太年輕了，還得練啊。
但是這樣堪稱奇跡的神奇操作，怎能讓人不歎啊，要知道，在沒有視野的情況下，這可不是提前看到血管另一端情況就能行的。
血流噴出，血管位置和直徑，會迅速出現變化，記住之前的位置，根本行不通，除非是能夠在視野模糊的情況下，依然能夠看到血管。
但是這怎麽可能啊。
最後竟是只能歸結於豐富的經驗，和運氣。
“準備切除血管瘤。”
武小富準備先處理血管瘤，再動子彈，子彈雖然是異物，但是現在，也算是支撐。
血管瘤很大，楔形切除是最好的選擇，而且速度得快。
武小富交代一聲，手中動作不僅是沒有停，反而是加快了幾分。
乾癟的血管，竟是在武小富的手下，精巧的完美剝離。
“神了！神了啊！”
武小富來金湖縣醫院之後，並沒有取過血管瘤，網上也找不到武小富取血管瘤的視頻，如今親眼看見，曲田七有些止不住發聲。
這完美的血管瘤切除，誰能不讚。
而隨著這一步完成，武小富才是開始取子彈，現在就輕松多了。
“托盤準備。”
鐺！
武小富將子彈取出，放在托盤裡。
眾人看著子彈，心中有種荒唐的感覺，這就成了！
是他們將手術想的太難了，還是武小富將手術做的太簡單了啊。
當然了，現在還遠遠不到說成功的時候，因為下面的血管吻合，也是大工作。
血管瘤去掉，子彈去掉，血管出現巨大的破損，進行吻合，可不是一件簡單的工作，這也是曲田七之前說，要好好設計一番的原因。
不過，就在曲田七想要問問武小富要如何繼續的時候。
武小富已經要了針線，直接開始縫合了。
(本章完) |
