第229章 還壓得住

  手術日時，向晚秋主治醫師還有門診要看！所以啊，上級們，其實還沒到全。

  不過，即便如此，方雲都沒機會把自己的實習生林鑫帶著上台，在消毒時，是方雲和李嘉華兩人一起合作著完成消毒鋪巾等操作。

  而曾泰呢，其實是打算上台的。

  不過，坐在了手術室計時面板下，此刻翹著二郎腿，耷拉著橡膠拖鞋的安陸明教授認出來了方雲的身份後，就對曾泰說：「小tiger（泰哥兒），這台手術你就不上，在台下休息吧？」

  曾泰聞言，馬上意會：「好的，安老師，您叫我小泰或者小曾唄？」

  泰哥兒，是科室里很多人給他的稱呼，但是這樣的稱呼，上級叫不太合適，他哪裡敢在教授面前稱哥兒？

  「小老虎嘛，多可愛啊。」安陸明玩笑著說。

  陳支源聞言，也是把手機一收：「虎頭虎腦的，的確可愛。」

  好嘛，方雲覺得，曾泰在科室里的地位，和自己在湘州人民醫院還比不上，明明是一米七五的個子，手術技術和實力非常強，還被稱作是虎頭虎腦。

  也是沒誰了。

  不過，安陸明比曾泰大了十幾歲，陳支源也比曾泰大了七八歲，這麼稱呼，倒也是沒啥問題。

  畢竟陳支源副教授，也距離升正高不遠了，聽說目前已經即將拿下主任醫師的專業職稱，只是還沒拿到教授的教學職稱。

  消毒、鋪巾等完成後，兩位教授就洗手穿衣完成了，上台來完成貼無菌貼膜這些操作。

  而後，方雲與博士生李嘉華兩個人就出去洗手穿衣服，再上台的時候，就發現，安陸明教授和陳支源副教授兩個人，壓根就沒等他們，直接就把手術開了進去。

  而且已經到了骨缺損段，之前的鋼板螺釘已經取下。

  這會兒已經在做著清創了。

  方雲靠近時稍稍一愣，不過安陸明卻是說：「李嘉華，你到我這邊來，陳教授，你和方雲換個位置，這一台手術，之前方醫生估計沒看過。」

  陳支源點頭說好，把一助的核心位置讓了開。

  「小方是沒看過吧？」安陸明確定了一遍。

  方雲看著裡面的骨折大段缺損，點了點頭。

  以前在隴縣人民醫院的時候，小段的骨缺損，方雲都沒見識過，像這種差了三個公分以上的缺損，是往手術室里都不敢送的。

  安陸明就一邊操作著骨刀，把不癒合的骨殘端削了一遍，直至有少量的血液滲出後，才說：「這樣的骨不連和骨缺損治療啊，血運是相當重要的一環。」

  「不過是上鈦網，還是做骨移植術，沒有血運，都是空談。」

  「倒是也沒有感染，但不癒合估計是應力不好，所以就發生了骨吸收了。」

  「但是呢，也不是之前的手術不好，我剛剛看，固定的還是不錯的，咸市人民醫院的肖主任，在手術技術上是沒問題的。」

  「那方醫生伱覺得，這個骨不連，是怎麼造成的呢？」安陸明開始問了問題。

  方雲聞言，眉頭稍稍一跳：「患者自己的活動少了吧？還是下床晚了？」

  方雲知道，越是少動，越是不應力，越容易發生骨吸收。

  骨吸收可不是說把鈣吸收為成骨，而是把現成的骨質，溶解成了鈣，被人體吸收為了營養，這可不是好的現象。

  「有這樣的可能，但我還是覺得，是這個骨折的位置很特殊。」

  「股骨中段啊，其實術後很難應力，這個位置術後活動時，如果固定得太緊，就會因為鋼板的受力，發生應力遮擋。」

  「也就是，你活動，但其實是鋼板在應力，骨質完全不應力。」

  「但太鬆了，又容易發生……」

  安陸明對病種的理解細緻程度和深度，是方雲目前難以比擬的，所以對很多細節性的問題，都是了解得比較清楚的。

  在這樣的情況下，一整台手術下來，方雲就只有機會操作了一下骨折內固定裝置的螺釘安放以及鈦網的綑紮。

  至於其他操作，則都是被比較熟練，對手術熟悉的李嘉華和陳支源兩人給薅了去。

  方雲目前的骨折切開復位內固定術以及骨科內固定器械的使用經驗，都是在3級多的水平，距離4級有一定距離，但也不太遠。

  安陸明看完，就說道：「是吧，地級市醫院裡面的醫生，在內固定器械的裝放以及骨折治療上，可能比我們都更加有經驗，你看這操作的熟練程度。」

  「還有小方之前剪鈦網時候，一下子就咔噠一下，肯定是剪過不少次了。」

  方雲聞言就說：「安教授，之前的時候，有不少的股骨和長骨，會出現劈裂骨折，所以需要鈦網輔助固定。」

  「特別是轉子間不典型骨折的時候，更是如此。」

  其實方雲沒經歷過很多次，全部都是靠掛機練起來的，但這會兒也要這麼說。

  但方雲似乎不管怎麼說，只要和專業技術相關，安陸明就能接：「是的，反轉子間骨折比較容易發生劈裂骨折，轉子下發生的概率就會小一些。」

  「之前我去過赤市一個縣醫院下鄉時，就見過比較多次。」

  「來，方醫生，你來完成傷口的收尾，聽說你的縫合，是非常好的，大家都來看一下啊！」安陸明說到最後，竟然還讓人來觀摩。

  方雲也不客氣，拿起縫針，就一點一點地開始縫合起來。

  4級縫合術的熟練下，方雲不管是縫合的速度，還是縫合的質量，以及對層次的縫合理解，那都是極為精通的。

  莫說是二進宮的手術切口了，即便是再嚴重一點的創傷患者，方雲在縫合的時候，也能顯得得心應手。

  陳支源在看了方雲的縫合術後，內心一緊，吸了吸鼻子：「安教授，方醫生這也太厲害了吧，好在是沒去手外科啊，不然的話，就這縫合術，估計就能被手外科的人羨慕死。」

  「好好看，好好學，就你們，讓你們平日裡多練基本功，你們推三阻四，覺得沒什麼意思。」

  「那麼好一個練功房的平台，一個個的都好高騖遠。」

  「方醫生所在的單位，可沒有練功房，這全都是他在臨床上練出來的，有得你們學。」安陸明說完，趕緊往後退了小半步。

  「我先下台了。」因為安陸明繼續看了幾下，他發現，方雲的縫合術水平，與自己都相差無幾，可別被陳支源抓住，讓自己再示範一次，那吹的逼就該破了。

  但好在是，自己不至於比方雲更差，還壓得住。

  (本章完)

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