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    我在醫院掛機升級那些年 - 第195章 臨床的小跟班(求訂閱)字體大小: A+
     
      第195章 臨床的小跟班(求訂閱)

      後面的兩台手術,都相對比較簡單。

      仍然是一台半月板縫合,還有一台肩袖損傷的小口子縫合,方雲只是花了三個小時,就結束了今日的戰鬥。

      說起來,方雲自從拿到了手術權限後,還沒有正式地開展一台交叉韌帶的重建術,這讓方雲的手稍微有點癢。

      可醫不叩門,有些手術,他只能建議,不能強行地把病人拉來病房住院,也不可能拉進到手術室里做手術。

      不過好在端午節假期之後的第一天,就是周五,周六補班一天,也是方雲的門診日。

      方雲並未提前下台,而是跟了整個手術全程,讓劉海華常規注射雞尾酒鎮痛後,就說:「劉海華,你回去之後,給這個病人加兩次的激素鎮痛。」

      「她肩袖損傷後,耽擱的時間太久,局部有大量的滑膜翳,雖然清除後,再有倍他米松的局部左右,但疼痛管理的話,還是要用上激素的。」

      「第二次半量,持續時間只需要三天左右,序貫梯次降低,這樣方便讓患者更快地投入到功能鍛鍊中,她的功能鍛鍊,避免外展外旋,原理你都知道啊。」

      方雲這般特意解釋。

      一般的關節鏡手術後,不常規使用激素來鎮痛。

      但是呢,激素不是猛虎,不是所有的情況,都避之不及。

      小劑量,短程地用上那麼幾次,不會對患者的免疫系統造成損傷,也不會產生什麼其他的併發症,適當性地使用,會加快患者的疼痛緩解速度。

      什麼情況下用,這就需要廣泛的通讀文獻,加上自己的理解了。

      「好。」劉海華雖然想說,自己的老師都很少用上激素這種藥,但方雲的能力他是不敢再質疑的,方雲會用,自然有這樣的想法。

      不過,劉海華非常敏銳地捕捉到了細節:「雲哥,是不是有下好的文獻,發我一份唄?」

      有成熟的文獻可以閱讀,避免自己從茫茫的文獻海洋中去搜尋,這是一種捷徑。

      「行啊。」

      「再明你要不要?」方雲問。

      寧再明趕緊點頭,生怕自己的學習積極性不夠,他也是看過很多文獻的,只是最近懈怠了而已。

      然後,方雲就發現啊,自己分管和主管的床位,都被寧再明和劉海華兩個人瓜分了。

      說起來,他們也是夠雞賊的,知道方雲如果有更多的時間,說不定就可以搜集更多的資料,恰到好處地對他們進行投喂,於是就把管床的任務,主動地拉了過去。

      方雲是資深主治,而且是運動醫學的帶組人,綜合能力比賴元都要強。

      一定程度上脫離管床的樸素任務,倒是也說得過去。

      自然,方雲要展示給陳勝武主任看的膝關節置換術術後病人的管理,就不多勞了。

      這樣一來,方雲就早早地可以下班了,時間才下午的三點四十七,距離八個小時的上班時間還差了十三分鐘之多。

      方雲先回了家一趟,看到肖清岄發來了的,一摞病歷,少說是兩百多張,看起來都頭皮發麻。

      「什麼情況?」方雲關心問。

      「住院時間長達三百五十一天,這就是所有的病歷資料啦,共計499頁,怎麼樣?」肖清岄沒有進手術室,只要不查房,隨時都可以回覆信息。

      方雲比劃了一個捂臉笑哭的表情過去。

      「加油!~」方雲知道這個病人的大概,肯定是某位老幹部,能住得起。

      普通人誰能承擔得起這麼高的住院費用,除非是百分之百全程報銷。

      「ok啦。」

      「三甲醫院哪個科室還沒幾個壓床的病人,特別是內科。」肖清岄卻看得很開。

      方雲則說:「中南應該更多吧?」

      中南醫院是漢市大學附屬的另外一個醫院,在漢市本地,聽肖清岄說,是一種特殊的貴族醫院,以前很多老幹部們,都是住在那裡。

      「嘿嘿嘿。」肖清岄沒直接回。

      方雲就說:「我把這篇meta分析最近成稿之後,就得辛苦肖老師伱幫我修正一下啦。」

      「等會兒我就去實驗室,明天門診,後天周日還得去鳳縣人民醫院,啊,好想早點來進修呀……」方雲給自己找了一千個理由,就是不說正式的。

      肖清岄發了一個熊貓捂臉流淚的可愛表情。

      方雲也就沒再回復,開始真正的做事。

      看了一眼,自己登記註冊的meta分析號已經出來,便舒了一口氣,這個註冊號出來後啊,短時間內,這個方向的meta分析,別人即便是發現了,那也寫不了。

      這就是meta分析登記註冊的好處了。

      晚上,方雲仍然是跟著董悅打醬油,不過,董悅還是很大方地給方雲操作了一下劃痕實驗。

      看了方雲中規中矩的操作,滿意地點了點頭:「方雲你可以啊,看來臨床上的操作也不是白練的。」

      董悅看著方雲劃痕實驗的空白非常直,不需要進行修正,只需要用tip頭作劃痕,也是不禁豎起了大拇指。

      「還行吧悅哥。」方雲看著自己已經到了2級的基礎實驗操作,也是相當滿意。

      不著急,慢慢來就好了。

      ……

      翌日。

      方雲到門診診室門口的時候,發現門口有兩個人在爭執。

      「真的,我不是藥代,你看,這是我的白大褂,這是我的胸牌,我TM是跟班方雲的。」說話的是劉海華,也不知道是怎麼的,他被李蒙萌誤會為了想要廝混進方雲門診診室的人,所以不讓他進。

      「海華。李蒙萌,你們在幹嘛呢?」方雲大步走去。

      方雲目前,在門診是有一套單獨的白大褂的,是和科室里申請的,方便方雲每次門診日直接從家裡趕來門診,不必繞科室里。

      李蒙萌見方雲叫出了劉海華的名字,目光微微一收,轉頭道:「你還真帶了個學生啊?我還以為是他故意的。」

      「看起來。」李蒙萌最後一句話沒說下去。

      劉海華則是斜眼看向了李蒙萌:「看起來就算再丑,再不像個醫生,也沒吃你家飯。」

      「真的是,你這樣的人絕了,我TM進我們骨科的門診診室,和你有一毛錢關係嘛?」劉海華也是頗為不客氣地這般回懟。

      李蒙萌語塞了一陣,捏了捏拳頭,可終究還是沒發作出來。

      方雲就趕緊打岔道:「好了好了,既然是個誤會的話,就這樣吧,對吧?」

      「是我沒說清楚。」

      方雲知道,李蒙萌不讓外人進門診診室,那是為自己好,只是吧,這一份好有那麼一點『孽緣』的意思。

      李蒙萌就回了自己的導診座位。

      然而,劉海華卻不似表面上的那麼童真,進了診室後,就問:「雲哥,外面那個姐,對你有意思吧?」

      「一般的導診護士,絕對不可能有這麼敏銳的戒備心的。」

      方雲聞言,便看向劉海華:「小劉,你是來跟著看門診的,還是來打聽八卦的?我有女朋友了,咱們別再亂湊合了好吧?」

      劉海華對方雲豎起了大拇指。

      「家裡紅旗不倒,外面……」劉海華沒直接說明,但也有點調皮。

      (本章完)

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