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    我在醫院掛機升級那些年 - 第145章 你這是什麼鬼?(求訂閱)字體大小: A+
     
      第145章 你這是什麼鬼?(求訂閱)

      莫說是方雲看完快哭了,就連肖清岄知道真相後,也是在信息裡面回:「老闆還是老闆,我們和做生意的人比掙錢,還是比不過的。【,google搜尋】」

      「唉!」肖清岄嘆了一口氣。

      方雲則打算先跳過這件事,別聊了。

      「那個,你現在去的那個地方,感覺怎麼樣?和電視劇裡面有差別嗎?」方雲問。

      肖清岄已經轉去了電視劇裡面的那個小鎮。

      「別說了,這裡已經被人沖滿了,現在房價也漲了起來,該有的東西快沒了,不該有的東西和商家,倒是聞聲而來。」

      「我都打算過幾天,飛三亞過去。」

      肖清岄,在博士後流動站期間的收入是格外不低的,再加上她說自己偶爾接一下私活,應該是存款不少。

      且因是華山醫院的博士後流動站到了鄂省人民醫院,且在博士後流動站期間就申請到了青年基金課題,這樣的履歷,是會享受到一筆非常喜人的簽約費和安家費的。

      「嗯嗯……」方雲有心羨慕,但也還好。

      因方雲知道,肖清岄面上現在看起來的所有容光煥發,都是之前的苦讀還有後面幾年必須得熬規培來填補和結算的。

      當然,也不能說這樣的選擇不好。

      肖清岄工作後,即便只是住院醫師,在參加普通的規培培訓,但也不會像他規培的時候那樣,直接參與管床。

      在大型的教學三甲醫院,本院醫師即便是規培,都是可以不用管床的。

      而且肖清岄還可以有很多的時間去做科研,只是要長期在科室里跟著學習臨床診治工作,以積累一定的經驗。

      「那個,老同學,這件事,希望你給我保密啊。」

      「我這就去找他們公司說明一下,我覺得要走捷徑和歪路,還是不妥當的。」方雲聊到了最後,還是這麼解釋了一句。

      如果方雲不想著走這條路,也不會被肖清岄直接揭破,有點兒尷尬。

      「嗯吶。」肖清岄先這麼講了一聲。

      然後想了一下又說:「要不這樣,我把我現在找到的數據和文章發給你,伱自己來寫,你給我點辛苦費?」

      「不然你那邊不要了,我就只能白辛苦了。」

      肖清岄捂嘴在笑。

      方雲想了一下,還真是這麼回事兒。

      但是給了錢就是生意,不給錢的話,還非常不合適,肖清岄畢竟是有路子自己去賣的。

      「要不我們聊一個價格,或者你給我在他們的基礎上,打個八折?」方雲心想,如果對方找到的不是肖清岄,如果給自己一篇sci的話,方雲估計自己會給錢過去的。

      「行吧。老闆你說了算。」肖清岄又發了一個捂嘴笑的表情,一點都沒有退步的意思。

      方雲與肖清岄結束通話後,略哭笑不得起來……

      不過方雲也覺得肖清岄成熟了許多!

      這一次,估計是肖清岄先發現了什麼端倪,然後才來自己這邊旁敲側擊——

      並未直白地表述了,方雲拜託的公司,有泄露信息的嫌疑。

      然後,方雲就直接和自己聯繫的那位工作人員說了句,自己的文章不需要了,兩千的定金也不要了,辛苦對方麻煩了……

      然後方雲一連接到了好幾通電話,方雲都是拒絕。

      這玩意兒也沒有合同之類的。

      倒是對方還講武德,並沒有以此來要挾。

      翌日,方雲應承著胡俊主任的吩咐,就站在了病例匯報,以及自己對於感染病例治療的理解——

      胡俊主任與藥劑科的盧主任、呼吸科的何主任以及感染科的劉主任幾人圍著辦公桌而坐,郭晉樨等人則負責看茶,並且隨時準備列印一些檢查資料。

      胡俊和幾個人寒宣幾句後,就讓方雲開始講話:

      方雲則先根據患者的基本情況,把患者的術後檢查結果以及細菌培養的結果都一一羅列出。

      大概的情況就是,手術後,感染,培養不出來細菌,但有發熱和局部症狀,目前還有全身症狀。

      然後問道:「盧主任,何主任,劉主任。我這邊是有一些想法,但也不知道對不對啊?」

      「一般而言,金黃色葡萄球菌、腸桿菌、銅綠假單胞菌、克雷伯桿菌等,是手術後感染的主要病原菌。」

      「當然也不排除真菌、真性霍亂弧菌。」

      「這一些常見的感染類型,如果初次感染的病菌沒有變異的話,應是對頭孢敏感的,也就是我們大部分的清創術後,予以頭孢治療,是有效的。」

      「但這一次的手術後患者,入院診斷是痛風並痛風性膝關節炎,所以可能就是初次感染,病菌就產生了抗性,導致抗生素的作用有限,或者就是罕見的病種感染。」

      「術後雖然也根據會診意見更改了抗生素,但目前患者的感染局部症狀未得到緩解,且還有咳嗽等情況。」

      「真菌、真性霍亂弧菌、厭氧菌或者非典型病原體比如支原體和立克次體。」

      「我根據當前患者當前的局部症狀與全身症狀綜合考量的話,我認為,立克次體感染的機率是最大的。」

      「而立克次體的敏感抗生素中,正好就沒有頭孢類抗生素。而立克次體的敏感抗生素中,四環素類抗生素如多西環素是當前的一線治療抗生素,但它的抗菌譜較為窄。」

      「喹諾酮類抗生素:如環丙沙星、莫西沙星等,抗菌譜更廣。但相比起氨基糖胺類抗生素的話,它的價格會相對比較貴一些。」

      「而氨基糖胺類的抗生素,慶大黴素,則是比較便宜實惠,並且是對立克次體也很有效的藥物。如果我來主張更換藥物的話,我會選擇慶大黴素靜脈注射加外用沖洗治療。」

      「盧主任你覺得這麼考慮可以嗎?」方雲說話還是比較客氣的。

      盧主任是藥劑科的人,因此方雲第一個問的就是藥劑科的盧主任。

      感染的治療難點在於診斷,無法確診的時候,就要推測診斷,推測診斷的方式有很多,顯然方雲選擇了接地氣的一個。

      並且,方雲的選擇,除了針對性地治療立克次體外,慶大黴素還有其他廣譜的抗菌效果,因此即便不是立克次體,仍然有效,重點還便宜。

      只是,方雲這羅列出來的一堆,包括診斷的考量,用藥的基礎理論等,直接就讓本來與胡俊談笑的其他幾個主任都直接懵逼了。

      這TM什麼鬼?

      你是外科醫生還是感染科的醫生?還是藥劑科的?

      胡俊也稍微有點懵,這方雲怎麼對感染治療,這麼有經驗?一瞬間輸出了這麼多絕對專業性的內容出來。

      但他知道,這會兒自己該說點話了:「盧主任,您的意思了?」

      盧主任把後背往椅背上一靠,然後反問:「胡主任,您的意思呢?」

      「你們把要說的都差不多說了,還叫我們過來幹嘛?」

      但盧主任雖然這麼說,知道和熟悉胡俊的人,都知道,這應該方雲搞的鬼,於是就看向了方雲所在方向,等待著方雲的表態或者回答。

      (本章完)

      



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