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  • 放肆文學 » 都市言情 » 我真的不想當醫生了» 第3卷 第83章 奇怪的發熱(下)
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    我真的不想當醫生了 - 第3卷 第83章 奇怪的發熱(下)字體大小: A+
     
    在醫學中常常會提到一個詞,那就是臨床思維。

     每個臨床醫生都在談臨床思維,都認為自己有著良好的臨床思維。但當我們問什麽是臨床思維時,無論是住院醫生,抑或是高年資的主治醫生,都無法給出具體的答案。

     不過在醫學中,有個最基本的原則——一元論原則,盡可能用一種疾病解釋患者的全部症狀、異常體征及輔助檢查。

     在醫學中還有一條原則,首先考慮常見疾病,其次考慮少見疾病;首先考慮器質疾病,其次考慮功能疾病;首先考慮能治疾病,其次考慮不治之症。

     “發燒、皮疹、炎性指標升高,排除感染、腫瘤、血液等疾病,將這些所有的東西聯系在一起話……”景蕭然目光閃爍,在腦海中不停的搜索各種少見的疾病。

     這時候,楊教授將王奶奶的病歷拿了過來。

     他一頁一頁的,仔細翻閱著病歷,旁邊的醫生都在耐心地等候著。

     半晌。

     “我看病歷中還記錄著,患者曾經還有關節疼痛的病史,可是剛才匯報病史的時候怎麽沒聽到提起呢?”楊教授沉聲道。

     王叔在一旁道:“教授,這個的確有。我媽發熱的時候都會覺得關節痛,主要是雙膝關節,有時候腕關節、踝關節和手指關節也會痛。”

     躺在床上的王奶奶也微微點頭,承認自己有關節疼痛。

     管床的女醫生臉色一尬,連忙道:“楊老師,患者的體格檢查確實發現關節有壓痛,且有輕微紅腫。但是已經拍了疼痛關節的X光,報告的是正常的關節,無軟骨破壞或骨質增生。所以,所以我剛就沒有匯報……”

     楊教授道:“任何異常的症狀,都是有意義的,下次記得一定不要疑漏。”

     “好,好的。”女醫生低聲說了句。

     “關節痛?”景蕭然腦海中靈光一閃,突然想到了一種可能,只不過他心中仍存著一些疑慮,不知目前是否已經有這個疾病的概念。

     就在這時,孫成海主任站出來說道。

     “楊老師,您考慮患者的診斷是什麽呢?我好安排進行下一步的治療。”

     楊教授沉吟片刻,然後緩緩道:“我初步考慮,也是與風濕免疫疾病相關的發熱。”

     “楊老師,可是我們做了風濕系列的檢查。”孫主任道,“除了血沉,其實都是陰性的,而且我們還請了風濕科的趙主任會診,他並沒有考慮是風濕科的疾病。”

     孫主任的言下之意,別人風濕科的主任都已經基本排除了風濕疾病。

     楊教授雖然是華夏著名的醫學專家,但畢竟是血液科的,專業不對口啊。

     楊教授笑了笑,“孫主任,因為我懷疑的這個疾病啊,是疑難雜症中的疑難。”

     “近幾年才被國外的學者提出來,若不是一年前我曾在京都醫科大學參加過一個學術研討,接觸過這種疾病,恐怕我也無法判斷出。”

     “楊老師,您就別賣關子了,直接告訴我們患者是什麽病吧!”孫主任急忙道。

     王叔聽到楊教授的話,神情同樣急切,尋醫3個多月,現在是離真相最近的一次。

     楊教授輕輕放下病例,呵呵笑道:“不是我想賣關子,因為我也忘了這個病叫什麽名字。”

     孫主任滿頭黑線:“楊老師您這……”

     “回頭我去問問京都的老朋友吧,他們應該知道。”楊教授擺手道,“如果真的是我所說的風濕疾病,而且家屬有條件,可以建議去京都大學附屬醫院的風濕科治療,那裡應該是華夏治療風濕病最權威的地方。”

     “那行吧。”孫主任無奈道,“到時候我會跟患者建議,暫時只能這樣了。”

     “不過關於這個病,您真的什麽都不記得了?”

     楊教授點頭道:“事情過得太久了,我隻隱隱約約的記得這個病的名稱中有兩個字,叫斯蒂什麽的……”

     孫主任眉頭深鎖:“斯蒂?確實是很奇怪的名字,未曾聽說過。”

     病房中的人議論紛紛,都在猜測這個疾病。

     “應該是叫成人still病……”

     突然,病房中的角落裡響起了一個聲音。

     沒有人在意,但是落在楊教授的耳中,卻如同雷聲灌耳。

     “對對對!就是叫成人still病!”楊教授興奮地喊了出來。

     孫主任一愣,“楊老師,您記起來了?”

     “是啊!”楊教授道,“剛才我聽誰在背後說了一句,我便想起來了。”

     “這病居然有其他人知道?”孫主任疑惑地回頭看向這一群年輕的醫生,“剛才是誰說的?”

     這一群年輕的醫生面面相覷,但是卻沒有一個人發聲。

     “好事兒都沒人承認?”孫主任不解,這群年輕的醫生平時搶功可是積極得很,怎麽現在這麽低調。

     “小夥子,剛才那句話是你說的?”

     這時,楊教授走到了景蕭然的身前。

     剛才那句話的聲源就從的這個角落發出來的,可這邊只有一個年幼的女孩和一個少年。

     那麽只有可能是這個少年。

     所有人都把目光投向了景蕭然。

     王叔一臉震驚的看著景蕭然,據他所知景蕭然才大一吧,可是聽老教授說,這個疾病應該是極少人才知道啊。

     “怎麽是他!”

     與此同時,在病房中有一個年輕的男醫生看清了景蕭然的模樣,心中喃喃道。

     他的目光中閃爍著異樣的光芒,似乎又回想起了當時在火車上的場景。

     景蕭然看著楊教授,緩緩點頭:“是的,楊教授,我也是醫學生。”

     景蕭然之所以出聲說出still病, 並不是顯擺他自己。

     而是關於這個病的治療方法,即便是到了京都大學,和在樊城治療並沒有什麽兩樣。

     他倒不如和盤托出,避免王叔一家再四處奔波勞碌。

     楊教授滿臉笑容,道:“小夥子,你大幾了?”

     “楊教授,我今年大一。”景蕭然回了句。

     “大一?”

     眾人皆是一驚,除了那個在人群中的男醫生。

     “我們樊城醫科大學的學生就是優秀啊,這麽少見的疾病都知道。”孫主任笑道。

     “主任,我是寧安醫學院的大一學生。”

     景蕭然淡淡地笑了笑。

     ……


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