蘇辭看何建一沒有說明白，又具體解釋道：“如果有人探視，患者必須要說話，要想問題，會產生情感波動，這樣會增加他的體力負荷，也會增加腦力負荷，導致大腦循環的血液增加。”

　　“血液增加會促進交感神經的興奮，以至于增加心臟負擔，加重病情。”

　　錢偉妻子這次聽明白了，默默地點了點頭：“我明白了……”

　　蘇辭帶著護士把錢偉推進了單人病房里。

　　“你回去想辦法把費用準備好，然后去簽字，還有既往病史這些，都盡快交給我們。我們需要對錢偉全身情況進行評估，再選擇最合適的手術方式、時機。”

　　何建一留在了病房，囑咐道。

　　錢偉妻子啜泣幾聲，點了點頭：“醫生……一定要救我老公！我們在一起這么多年，我們這么相愛，沒有他我會死的！”

　　“我們會盡力的。”何建一沉聲道。

　　很快，錢偉妻子忍著眼淚沖出了醫院，準備回去想辦法。

　　這一邊，蘇辭也開了幾個單子。

　　“給患者進行大流量吸氧，保證患者的血氧飽和度在95%以上。”

　　“準備阿司匹林160~325mg，嚼服。硝酸甘油mg，舌下含化。如果舌下含化無效果，改成5~20pg每分鐘的靜脈滴注。”

　　阿司匹林對體內的血小板聚集有一定的抵抗作用，可以預防心肌梗死。

　　硝酸甘油可以直接松弛血管平滑肌，特別是小血管的平滑肌，使周圍血管舒張，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，，心肌氧耗量減少，從而減輕心臟負荷。

　　同樣可以預防、緩解急性心肌梗死。

　　“如果患者胸痛難忍，靜脈注射2~4mg嗎啡，如果持續胸痛不能緩解，可以多次重復注射。”

　　“還有，現在立刻開通大靜脈通道，同時，隨時監護心電、血壓、脈搏和呼吸。”

　　聽到蘇辭的話，錢偉這才意識到自己有多嚴重

　　很多急性心肌梗死的病人發作前都沒太大的感覺，只是平常覺得胸悶，有些喘不上氣，所以沒當回事。

　　但是，一等到發作，還沒等他們有機會重視，直接就死亡了。

　　這是這種病危險的原因之一。

　　蘇辭吩咐的時候，何建一也走了進來。

　　聽到蘇辭有條不紊的醫囑，何建一下意識地愣了愣。

　　“等等，你為什么會治療心肌梗死……”

　　蘇辭的性格何建一清楚。如果蘇辭只是一知半解，那肯定不會冒失地去充大頭，下醫囑，既然蘇辭敢來，就說明他有把握

　　說明他精通這一個疾病！.

　　但是……急性心肌梗死不是心血管內科的活嗎？怎么好像又搶了一個科室的飯碗啊？

　　蘇辭笑了笑：“老師，我還真是頓悟的……”

　　蘇辭在系統兌換了個心臟搭橋手術，自然，需要心臟搭橋手術的一些疾病蘇辭也有所了解。

　　左主干病變、心肌梗死就是其中一種原因。

　　“你別告訴我你還會做心臟搭橋手術……”

　　蘇辭下的醫囑完全不像是單純穩定住錢偉的病情啊……不然，沒事建立個大靜脈通道干嘛？扎個針玩玩嗎？

　　蘇辭沉思了一會兒，雖然不好意思，但還是說道：“我真的剛剛學會了心臟搭橋手術……”

　　何建一沉默了。

　　“你打算怎么辦？”何建一忽略了震驚這一步，直接開始準備配合蘇辭。

　　“在進行心臟搭橋手術之前，先進行再灌注治療，縮小腦梗死的面積，這樣對患者的愈后情況有所幫助。”

　　蘇辭也沒說啥可以提高手術成功率。他已經不在乎了——手術本身的成功率就有95.8%，蘇辭還是大師級的心臟搭橋手術，而且系統讓蘇辭手術成功率增加百分之五……

　　換句話說，只要不閉著眼睛，不用腳，這場蘇辭主刀的手術成功率無限接近百分之百！個.

　　之所以不說百分之百，是因為沒有什么能夠保證一定成功。

　　手術刀突然壞了呢？

　　助手出問題了呢？

　　斷電了呢？

　　只能說，在一切正常的情況下，蘇辭這臺手術不可能失敗。

　　何建一思考了一會兒：“先進行再灌注治療可以。不過心臟搭橋手術那邊，咱們急診科沒有搭橋工具，得去心血管內科要。”

　　一般心臟搭橋的病人怎么會給急診科醫生來做……

　　急診科沒有相應的設備也正常

　　蘇辭笑了一下。

　　去找心血管內科借工具，絕對要被吐槽搶他們飯碗，還會遭受白眼。

　　這種活，蘇辭這個罪魁禍首不能去。他看了眼何建一，會心一笑：“老師，我這邊要忙著給錢偉做灌注治療，要不……你去？”

　　何建一臉一黑。

　　果然……這小兔子崽子把自己推出去了！

　　“我去我去！”

　　何建一嘆了口氣。

　　自己的弟子，再坑老師也得忍著。

　　“麻煩老師了。”何建一去了心血管內科，蘇辭則是準備進行灌注治療。

　　之前的心電圖中，錢偉的ST段明顯發生了抬高，可以判斷錢偉發生心肌梗死是由于這個原因。

　　而灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。

　　在發病12小時內開通閉塞冠狀動脈，恢復血流，可縮小心肌梗死面積，減少死亡。

　　越早使冠狀動脈再通，患者獲益越大。

　　因此，對所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診后必須盡快做出診斷，并盡快做出再灌注治療的策略。

　　所謂再灌注治療，是通過溶栓藥物、介入治療或手術治療，使完全閉塞的血管重新開通，缺血組織獲得再灌注的方法。

　　由于介入治療不適合用于左主干病變，而且患者很在意費用，所以蘇辭選擇的是用溶栓藥物進行再灌注治療

　　這種方法適用面廣、容易實施，而且便宜。溶栓治療的方法很簡單，通過靜脈注射，進行全身性或者選擇性給與溶栓藥物尿激酶、鏈激酶等等。

　　不過，溶栓治療有很多禁忌癥，比如顱內出血、腦血管損傷、發生了主動脈夾層等等。必須等錢偉的既往病史弄明白、檢查結果出來才能開始做。

　　“再做個腦部血管造影。”

　　這是為了防止有腦部疾病的發生。

　　很快，結果下來，一切正常，錢偉除了急性心肌梗死以外沒有其他病癥，所以在簡單的準備和處理之后，開始靜脈注射溶栓藥物。給藥之后，蘇辭正打算離開，一直沉默不語的錢偉突然說話了。

　　“蘇醫生，我可以問你幾個問題嗎……”

　　蘇辭停了下來，“什么問題。”

　　“您可以解釋一下我這個病嗎，我心臟從來沒有出過問題，為什么突然就要給心臟做手術？”

　　錢偉不是不相信醫生，而是單純的不理解。