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    都市:從急診科開始 - 第223章 術后大出血字體大小: A+
     
        何建一立馬明白過來江曉琪要干嘛,跑去藥房拿了點試紙,交給了江曉琪。

        江曉琪重新關上門,把試紙貼在了孕婦的外yin處。

        羊水的ph值為6.5 ~7.5左右,而尿液在5.5~6.5左右,如果是羊水,試紙會變成深綠色。

        剛放上去,深綠色就顯現出來了。江曉琪跑了出來:“何主任,患者臨盆!”

        “我……”何建一是副主任,在急診科待了這么多年,接生還是會的。

        但剛要說他來,就被孕婦的丈夫打斷了。

        “你們不是有醫生去婦產科那邊喊人了嗎!讓婦產科的女醫生來!”

        何建一一愣,重新坐下了,道:“婦產科也有男醫生……另外,是你拒絕了我們的治療,到時候發生任何后果,都是你來負責。”

        “會發生什么……你們少嚇唬人!”

        孕婦丈夫皺起了眉頭。

        很快,蘇辭就帶著譚主任回來了。當晚值班的正是譚主任,還有另外一位五十多歲的老主任,不過因為是男的,蘇辭沒有請過來。

        “醫生,我老婆快生了,你快去看看!”

        譚主任點頭,看了一眼圍在觀察室外的何建一等男醫生,立刻明白發生了什么。

        “江主任,你跟我進去接生。”

        江曉琪點頭,急切地說道

        “胎頭已經露出來了,管不了這么多了,就在觀察室接生!”

        譚主任戴上了口罩

        “蘇辭,麻煩你幫我們準備消毒物品,時間有些來不及!”

        說完,譚主任也走了進去。

        蘇辭雖然不知道為什么誰都喜歡叫自己干活,但還是站了起來,取了酒精等等,仔細消毒后敲了敲門,遞給了門內的江曉琪和譚主任。

        觀察室很快成了產室,一下子忙碌了起來。

        孕婦的哭嚎聲響起,何建一等人下意識的捂住了耳朵。

        果然,自然分娩的痛苦程度只有蛋疼可以比擬……

        甚至超過了蛋疼。

        觀察室的門隔音效果并不好,偶爾能聽到剪刀等器具的撞擊聲呢。

        “胎頭出來了!”

        “江主任,你從胎兒脖子和下巴的地方輕輕向上擠壓,從鼻子部位輕輕往下擠壓,把胎兒口腔內黏液和羊水擠出來!”

        “胎兒肩膀出來了……胎兒成功脫出!剪刀消毒,剪斷臍帶!”

        這是江曉琪的聲音。

        不一會兒,譚主任就抱著被裹得嚴嚴實實的新生兒走了出來。

        “恭喜。是個男孩。”

        譚主任微笑著,說出了這句無比熟悉的話。

        這是一次無比順利的自然分娩。

        相比剖腹產,自然分娩有著更多的好處,因此,有很多的母親為了孩子的健康,都選擇了痛苦的自然分娩。

        .自然分娩的過程中,胎兒能夠從母體中獲得一種免疫球蛋白,獲得了這種免疫球蛋白的胎兒出生后集體抵抗力會增強,不容易患傳染性疾病。

        且,由于從****內自然娩出的嬰兒在產道內經過了一系列的適應性扭動,皮膚和末梢神經的敏感性都會比剖腹產的嬰兒更強,日后身心協調發展都會比剖腹產嬰兒更好。

        不到十分鐘,可以說是譚主任當醫生以來最順利的一次了。

        患者丈夫一臉激動,跑上來看了看自己的孩子。

        “孩子還需要送到婦產科量體重,記錄信息、監護等等。”

        譚主任說道。剛打算領著孕婦丈夫去婦產科,觀察室里的江曉琪突然喊了一聲。

        “譚主任,孕婦的胎盤無法正常娩出!”

        譚主任臉色一變。

        一般來說,分娩完成后,胎盤都會自然娩出。

        一旦胎盤滯留在產婦體內,可能會引起大出血……

        這是自然分娩中產婦死亡的一個重要原因。

        譚主任把孩子交給了孩子父親,道:“送去婦產科做胎兒的全面檢查!那里還有值班的醫生!”

        說完,譚主任進入了觀察室。

        孩子父親抱著新出生的兒子,有些發蒙:“胎盤沒有娩出是什么意思……”

        蘇辭幾人對視一眼,最后還是蘇辭站了起來,解釋道:“胎盤沒有娩出不是個好現象,如果胎盤沒有從子宮內膜完全剝離的話,很有可能會引起大出血……”

        孩子父親愣住了,看了眼懷里連眼睛都睜不開的新生兒。

        猶豫了片刻,他眼神變得堅定起來,道:“你們……如果我老婆發生了危險,不用管我之前的話,直接就進去吧!一定要把我老婆救回來!”

        說完,男人抱著孩子跑向了婦產科。蘇辭嚴肅地等在觀察室外。

        胎盤滯留,一共有六種原因。

        胎盤剝離不全。

        胎盤剝離后滯留。

        胎盤嵌頓。

        胎盤黏連。

        胎盤植入。

        胎盤部分殘留。

        這六個都會引起出血,最痛苦的便是胎盤與子宮內膜黏連在了一起。

        分娩之后,胎盤必須要從孕婦體內取出,所以,如果胎盤與孕婦子宮粘起來了,醫生往往需要手撕胎盤……

        這種痛苦,比自然分娩還要痛苦一百倍……

        相當于活生生地剝皮,而且,子宮內膜附近還是極其敏感的區域,對痛覺非常敏感。

        “要等三十分鐘……”

        不一會兒,滿頭大汗的譚主任從里面走了出來。

        “什么情況?”蘇辭等人問道。

        “胎盤無法正常娩出!如果三十分鐘后還沒有出來的話,只能用外力來輔助胎盤脫出了……”

        很快,孩子他爸也回來了,看到譚主任,立刻焦急地問道:“醫生,我老婆她怎么樣了!”

        “胎盤脫出困難,需要等待三十分鐘。三十分鐘后沒有出來,判定是胎盤滯留,很大概率會出現產后出血,我們只能借助外力來強行剝離胎盤。”

        “為什么不現在就剝離!一定要等到大出血了嗎?”

        孩子他爸有些不理解。

        譚主任沉默了一會兒,道:“胎盤剝離的痛苦……正常人都是無法忍受的,你的妻子不昏迷過去都算是好的了。”

        孩子他爸怔住了,接著坐了下來,低著頭一言不發。

        譚主任又回到了觀察室內。

        一分一秒過去,里面始終沒有動靜。

        孩子他爸顫抖著手打開了手機,已經過去了三十分鐘……

        譚主任也在這個時候走了出來:“需要對胎盤進行剝離,麻煩你去簽署知情同意書。”

        劉凱站了起來,帶著孩子他爸去簽字。

        譚主任回到了觀察室,重新換了一雙無菌手套,蹲了下來,看了一眼江曉琪,道:“開始嗎?”

        江曉琪有些不忍心,看向了病床上臉色蒼白的孕婦。

        “姐,你……忍著點……”

        孕婦露出了虛弱的笑容,道:“醫生,一定要讓我活下去……我要好好看著我的孩子長大……”

        “你們來吧,我一定會忍著的!”

        江曉琪點頭,給了孕婦一塊布條,道:“咬在嘴里,不然你會把自己咬傷的。”

        孕婦點頭,把布條塞在嘴里,攢緊了拳頭。

        “譚主任,開始吧。”

        江曉琪低聲說道。譚主任點頭,緩緩地將手伸進了孕婦的子宮內,一點一點地撕扯著胎盤。

        “啊啊!”孕婦刺耳的尖叫響了起來,叫了幾聲之后,孕婦昏迷了過去。

        不久后,胎盤也終于完全被扯了出來。就在譚主任和江曉琪要松了口氣的時候,一條一條的血從孕婦的****內流了出來……

        譚主任臉色煞白:“產后大出血!!”

        按理說,剝離胎盤雖然有痛苦,但是不會引起產后大出血……

        大出血是由其他原因引起的!

        “怎么辦!”

        江曉琪有點慌亂。孕婦的產后大出血他們沒有處理的經驗啊!

        產后大出血只發生在生產完畢后,一般都是在婦產科完成接生,如果發生了大出血,肯定也是婦產科自己的醫生來解決。

        急診科的醫生哪有機會碰到這種情況!譚主任臉色難看無比:“必須立刻判斷出血位置,進行止血!”

        “找蘇辭!蘇辭很會徒手壓迫止血!”

        慌亂之際,江曉琪腦子里冒出來的第一個人是蘇辭。

        還沒等譚主任反應過來,江曉琪就跑出了觀察室,拉著蘇辭跑了進來。

        “蘇辭,孕婦發生了術中大出血,快進行止血啊!”

        “徒手壓迫止血!”蘇辭一臉懵逼。

        “徒手壓迫止血?!”

        產道內出血,你讓我用手去壓迫?

        壓迫哪兒?我怎么伸進去壓迫?

        看到蘇辭的表情,江曉琪猛然間反應了過來。

        這時候根本就不能用壓迫止血啊……

        “那怎么辦……”江曉琪愣住了。譚主任慌亂地站了起來。她手里拿著胎盤,滿手都是血,而且胎盤還在滴血……蘇辭看了過去,孕婦的下身出血不止,按照這個出血量,不出十分鐘就玩完了!

        “立刻進行輸血!患者丈夫,患者的血型是什么!”

        “A型血!”

        一直坐著的孩子他爸猛地站了起來,吼道。

        “江曉琪,把急診科的緊急用血拿過來!譚主任,胎盤給我看看!”

        譚主任一呆,下意識地把胎盤交給了蘇辭。.



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