移植物抗宿主反應是由于移植的骨髓跟患者體內發生排異反應，雖然不可避免，但是……
術后的一系列并發癥，可以通過術中的處理盡可能地減少。
憑借著大師級的骨髓移植術，或許可以冒險試一試。
不管怎么樣，總好過讓皓月等死強。
沉默片刻，蘇辭走到了劉慧敏面前，道：“我有一定的把握可以完成骨髓移植，但是你之前已經進行了動員劑注射，身體的各種狀態都是為外周血干細胞移植做準備的。”
“因此，你可能會比較痛苦，而且，既然外周血干細胞移植沒能從你的外周血抽出造血干細胞，接下來可能需要抽取大量的骨髓來收集造血干細胞……”
蘇辭的話說到這兒，剩下的只能交給劉慧敏去選擇。
腫瘤科和血液科的醫生不敢做，正是因為難度太大，可能引起的術后并發癥過多，比如感染，這是發生慢性移植物抗宿主反應的主要原因。
這些問題，蘇辭都可以盡量通過技術來彌補，至于之后各種免疫缺陷性疾病，都是不可避免會產生的，只能靠患者自己了。
劉慧敏愣了一下，立刻說道：“做骨髓移植！”
她并沒有猶豫，只是被蘇辭的話怔住了。
他還會骨髓移植嗎……
如果是之前，劉慧敏或許還懷疑，但是當一個個精密的高難度手術在他手里完美完成時，劉慧敏下意識地相信蘇辭同樣可以順利地完成這一次手術。
“蘇醫生，我女兒的命……不，我和我女兒的命都交給你了！骨髓抽多少都可以，把我的給她都可以，一定要救她！”
劉慧敏的聲音有些哽咽。
此時，她已經顧不得副主任的形象，躺在手術床上，她只是一位病人，一位母親。
蘇辭點了點頭，看向了何建一。
何建一給出了個信任的眼神：“放手做！”
“主任……”
血液科和腫瘤科的醫生都是一愣。
“這個手術太危險了，進行骨髓移植，也沒辦法保證患者那邊完成移植……”
蘇辭淡淡地道：“患者那邊的手術也是我來做。”
他的腦海中，關于造血干細胞移植的信息涌了出來。
“準備支NS-500ml混合肝素。”
何建一點頭，站在蘇辭旁邊。
這個動作已經說明了一切。
血液科和腫瘤科的兩位醫生對視一眼，不再猶豫，立刻開始準備。
“捐獻者、患者病歷。”蘇辭查看器具的時候，說道。
劉慧敏和女兒皓月的情況他并不了解。
“配型一致，捐獻者血型為A型，患者血型為AB型，患者體重47kg，其他指標都符合手術要求。”
血液科醫生挑了幾個重要的講。
蘇辭點頭，又吩咐道：“準備20ml一次性注射器兩百個，16號和9號針頭五個，骨穿刺五個。”
這次手術是臨時進行的，因此，很多手術器械都沒有準備。
“麻醉師，準備進行硬膜外麻醉，嚴密檢測血壓、心率、呼吸和心電圖四項身體數據。”
很快，一切準備就緒。
無影燈下，劉慧敏的面容有些蒼老，望著周圍熟悉的同事，嘆了口氣，道：“我給人做了這么多次手術，從來沒有害怕過，沒想到自己上來躺這么一次，全身都在發冷……”
蘇辭安慰道：“劉主任，放心吧，您女兒會沒事的。”
“蘇辭，我相信你。”
蘇辭點了點頭，看向了何建一，“老師，您來進行NS+肝素的抽取，血液科和腫瘤科醫生，麻煩你們協助進行骨髓過濾、細胞計數，我來采取骨髓。”
說完，蘇辭深吸了一口氣：“麻醉師，開始麻醉吧。”
麻醉師早已經準備好了，聽到指令，很快完成了硬膜外麻醉。
麻醉藥生效，
蘇辭道：手術開始。
“一次性注射器。抽取肝素NS。體積2.5 ml。”
何建一點頭，取過一個20ml的一次性注射器，抽取了 2.5ml的肝素NS，遞給了蘇辭。蘇辭小心翼翼地在髂前進針骨穿，將骨髓吸入了針管中
20ml的針管，最后在吸取了7.5ml骨髓后停了下來。這是骨髓移植的繁瑣之處，每次進針骨穿抽髓，抽髓量都不能超過10ml，而且，骨髓血與NS液之比應該控制在3:1，即每管 ml肝素NS，只能加抽7.5ml的骨髓液。
抽完骨髓后，蘇辭沒有直接把血液科和腫瘤科的醫生。
“16號針。”
接下來，蘇辭分別用16號針和9號針對抽得的骨髓進行過濾。
血液科的醫生把消毒的塑料袋遞了過來，過濾后的骨髓需要放在里面儲存。
但蘇辭搖了搖頭：“不行，還需要對骨髓進行額外的處理……”
“額外處理？”血液科和腫瘤科的兩名醫生愣住了。
骨髓移植手術的這一步還有額外處理嗎？.
蘇辭點頭：“可以減小移植物抗宿主反應，也能一定程度上減少術后并發癥的發生幾率。”血液科和腫瘤科的醫生面面相覷。
“血細胞分離機。”
蘇辭道。
蘇辭小心的將骨髓移到了血細胞分離機中，對骨髓細胞進行淘洗。
不一會兒，骨髓和血細胞經過離心之后分離了，蘇辭取出骨髓，將血細胞輸送回了劉慧敏體內。
“這是……”
蘇辭取了一只新的一次性針管，停了停，解釋道：“捐獻者的血型是A型，患者的血型是AB型，雖然說A型血可以輸送給AB型血，但是現在的骨髓血添加了肝素NS，捐獻者血漿中具有凝集患者紅細胞的抗體……”
“一旦抗體的滴度大于兩百五十六分之一，在患者免疫系統已經遭到破壞的情況下，根本沒法抵御抗體的攻擊，由此會導致患者的紅細胞遭受破壞，從而加重移植物抗宿主反應。”
何建一等人皆是一愣。蘇辭也不多廢話什么，道：“按照我剛才的做法對骨髓血進行過濾。”
“建立兩條靜脈通道，一條輸液，輸液比例為骨髓血抽取量的2.5到3倍。另一條輸送自體血，維持捐獻者的血容量和血壓。兩條靜脈通道的針頭都要在19號以上。”
何建一立刻開通靜脈通道。
在手術之前，血液科的醫生就已經對劉慧敏的血液和血液成分進行了采集，準備在外周血干細胞移植后移植回她的身體，減小術后的痛苦和后遺癥
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