完成手術的蘇辭，自然是回到了急診科

　　因為剛剛經過一場大手術，蘇辭的精力和體力都消耗了很多，一到急診科，隨便吃了點東西，倒頭便在休息室睡著了，也別想著回公寓了

　　這個時候已經是夜晚十一點多，除了住院病人和值班的醫生護士，急診科基本沒什么人了。

　　剛剛結束的術的江曉琪正好路過，看到休息室的門沒關，便看了一眼。

　　正好看到蘇辭躺在里面睡著了。

　　江曉琪有點心疼，跑去更衣室，把自己柜子里的小毛毯取了過來，蓋在了蘇辭身上。

　　臨走前，想沾點便宜，又覺得不太矜持，只能依依不舍地離開了。

　　第二天早上，蘇辭滿身大汗地醒過來，發現自己身上蓋了五層被子。

　　旁邊還擺著水果小零食。蘇辭懵逼了。不知道為什么，他有一種被人睡過，然后被給錢了的羞赫感。

　　“系統，你告訴我，昨晚到底發生了什么？”

　　系統：“本系統無此功能。”

　　“那你告訴我，我還是不是初男？”

　　蘇辭追問道。

　　系統似乎發出了嘲笑的聲音：“是。”

　　蘇辭松了口氣的同時，感覺有點心酸。

　　睡了一夜之后，蘇辭的精神恢復了不少。

　　去食堂吃了個早餐，蘇辭腦子里清醒了不少

　　回來和何建一打了個招呼后，就開始日常查房了

　　這時候陸晨曦突然慌里慌張地跑了過來

　　“蘇辭！不好了！聯體兒那邊出問題了，快跟我過去！”

　　“什么情況？”

　　蘇辭一邊快步跟陸晨曦趕去婦產科，一邊問道。陸晨曦的臉色很不好看，說道：“兩個患者一直被監護著，也沒有出現什么問題，就是剛才，大的那個開始發燒，全身抽搐！”

　　搶救室外，患者父母已經泣不成聲。他們萬萬沒有想到，已經完成了顱骨分離手術的孩子會被再次推入手術室。

　　蘇辭迅速換好了衣服，做完術前準備，進入了手術室。

　　“蘇辭！”譚主任看到蘇辭，不知道為什么心情突然放松了一些。

　　“患者身體狀況。”蘇辭走上前來，一邊問道。

　　譚主任道：“初步判斷，小兒癲癇！”

　　蘇辭眉頭皺了起來。

　　小兒癲癇是小兒時期常見的一種病因復雜、反復發作的神經系統綜合征，臨床表現有反復發作的肌肉抽搐等。

　　“高燒、全身抽搐，我們判斷就是小兒癲癇引起的！”

　　陸晨曦探了探患者的體溫，臉色微變

　　“已經39.5攝氏度了！”

　　躺在手術床上的嬰兒一陣一陣地抽搐著，口唇青紫。

　　這是小兒癲癇的癥狀。

　　但是……自己又不擅長小兒癲癇，這方面自己肯定不如譚主任，找自己來干嘛？

　　譚主任似乎看出了蘇辭心中所想，道：“我們之前就做過血、尿、便常規檢查，血生化顯示患者的糖、鈣、磷以及電解質情況都在正常范圍內。肝腎功能無異常、染色體正常……”

　　“而且，還詢問過患者的父母，無家族遺傳史，所以基本否決了原發性癲癇！”

　　所謂原發性癲癇，即沒有找到致病原因，大多與遺傳有關的癲癇。這一部分癲癇患者約占癲癇患者總數的百分之二十，又叫隱源性癲癇或遺傳性癲癇。

　　而與之相對的則稱為繼發性癲癇，又叫癥狀性癲癇，有具體的病因。

　　蘇辭看了一眼譚主任，道：“你的意思是，患者小兒癲癇發生與大腦有關？”

　　剛剛做完顱骨分離手術，想也知道大概率是腦袋方面的問題，很有可能是引起了術后并發癥。

　　譚主任嚴肅點頭，道：“我們懷疑是腦血管疾病誘發的小兒癲癇！”

　　蘇辭皺起了眉頭：最擔心的術后并發癥還是出現了。

　　這玩意兒不是靠技術就能避免的。

　　果然，聯體兒顱骨分離手術沒這么簡單，就算完成了手術，也只是代表著一個危險期度過了。

　　“腦電圖檢查！”蘇辭道

　　顱骨分離手術帶給了蘇辭對大腦結構的精通。他現在要確認引發小兒癲癇的病因，如果是腫瘤的話，只能立刻請腦外科、神經內科那邊的人過來會診，切除腫瘤。

　　譚主任點頭：“早就準備好了，李雯，你去取單子，應該出來了。”

　　(李雯，前面有寫)

　　李雯很快跑了出去，又很快回來了。“是癲癇……”

　　蘇辭看完腦電圖，確定了疾病的類型。

　　“現在進行單光發射斷層掃描和正電子發射斷層掃描！”蘇辭道。

　　顱骨分離手術中需要用到這兩個輔助方法，分別用來檢測腦血流和腦代謝功能的情況，現在正好可以了解大腦功能改變及幫助癲癇定位。

　　“還有……進行腦血管造影！”

　　蘇辭迅速說道。

　　很快，結果下來。

　　“蛛網膜下腔出血引起的小兒癲癇！”

　　蘇辭道。

　　蛛網膜下腔出血是各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網膜下腔的統稱。顱骨分離手術中，由于原本共生的大腦獨立運作起來，會出現一系列的并發癥，這是其中極其嚴重的一種。

　　“立刻下達病危通知書！”

　　“注射尼莫地平！”

　　“給予6-氨基己酸！”蘇辭沉著臉，下達了一連串的命令。

　　尼莫地平是一種預防、緩解腦血管痙攣的藥物，只要是為了控制住病情，而6-氨基己酸則是止血藥。

　　蘇辭說著，迅速走出了手術室

　　“你們盡快控制血壓和顱內高壓！聯系神經內科、腦內科醫生，讓他們盡快過來會診！”現在他必須立馬拿到血造影結果，確認蛛網膜下腔的出血原因，一旦真的是腫瘤等誘發的腦血管破裂，必須請神經內科來進行切除。

　　“醫生，我孩子怎么樣了！”看到蘇辭急匆匆走出，患者父母焦急地跑了上來。

　　蘇辭臉色有些難看，道：“需要你們簽署病危通知書！”

　　患者母親腿一軟，癱坐在地上，神情呆滯起來。

　　“為什么……為什么！不是已經救回來了嗎？為什么……”

　　護士很快送來了病危通知書，患者父親拿起筆，手抖得根本看不清寫了什么字。

　　蘇辭則是迅速取來了血造影結果。

　　“還好……不是動脈瘤和腦底血管破裂。”

　　如果是動脈瘤破裂，情況會變得很危險，動輒危及生命，即便可以保住生命，也可能成為植物人。

　　幸好，只是腦淺表血管破裂。

　　蘇辭趕回手術室的時候，王主任也已經到了。

　　“血壓升回來了，顱內高壓也控制住了。”陸晨曦說道

　　蘇辭把病因講了一遍，眾人才稍微舒了口氣。雖然眾人松了口氣，但絕不意味著不危險。

　　大腦附近的并發癥，隨便一個都是致命的，只不過跟其他的比起來這算是比較好的了。

　　“王主任，您來進行開顱，我來縫合。”王主任點頭

　　護士則是再給家屬送去手術知情同意書、病危通知書。

　　給一個剛做完顱骨分離手術的嬰兒二次開顱很危險

　　但是，面對這種無法用技術去避免的術后并發癥，只能這么做。


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