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    都市:從急診科開始 - 第79章 鍵位開顱手術字體大小: A+
     

      霍思邈準備動刀的時候,一旁的王主任突然問蘇辭

      “小蘇,我記得你上次提過那個鍵穴開顱術,不知道在這個病人身上,能不能這么操作?”

      蘇辭用兩只水杯,一正一反向他解釋鍵穴開顱術的原理,到現在王主任心里還是非常的神往啊。

      他還自己用模型操作過,盡管切口不盡如人意,但確實有種豁然開朗,撥開云霧見青天的感悟。

      如果有機會讓他親眼見識到鍵穴開顱術,那他對于開顱手術這一塊的理解,很可能會更上一層樓。

      問題現在主刀是霍思邈,想要讓蘇辭用鍵穴開顱術,似乎不太可能。

      霍思邈此時手里抓著電鉆和銑刀,就是準備打開顱骨用的。

      突然間聽到一種連他都沒聽過的開顱技術,霍思邈心里都不由得癢癢起來,他不會懷疑王主任說謊,后者的醫德和人品還是值得信賴的。

      “蘇醫生,有把握嗎?”霍思邈沒有下刀。

      他這剛說完,王主任倒是更加迅速,已經將顯微鏡、超聲給推了過來。

      “可以。”

      蘇辭只是簡單的應了一句,順手連同霍思邈手里的電鉆和銑刀都接過去了。

      霍思邈:“!!!”

      我去,這么直接。

      等到他被擠下去,才反應過來,自己被套路了,莫名其妙的就把主刀的位置給弄丟了,更過分的是王主任竟然很自然的接手一助的位置。

      MMP!

      霍思邈只覺得心里直抽抽,但還是要保持微笑。

      等他站上二助位置,蘇辭的電鉆已經在病人顱骨上打出兩個圓孔來了,跟著換上銑刀鋸開骨瓣。

      看到這里,霍思邈心都提了起來。

      普通的開顱手術是用電鉆鉆開三個定點位,呈現三角形的規格,再用銑刀連線三個鉆孔鋸開骨瓣。

      而蘇辭只鉆了兩個洞,銑刀走的也是弧形。

      最后揭開的骨瓣,直徑僅有1cm,是一般開顱術的10分之一大小。

      “鹽水紗布包裹。”

      拿出來的骨瓣最后還要裝回去,所以必須精細的放好,避免任何細菌沾染。

      霍思邈看了看蘇辭,不說別的,就這開顱的手法,就絕對不是什么狗屁主治醫生,主治醫師都不一定有這么穩健。

      他內心開始不平靜起來,眼睛瞪得溜圓,不愿意錯過蘇辭動手的每一個細節。

      如果這樣的開顱術真能取出腫瘤,那蘇辭這雙手,怕是能成為神之手了。

      通過顯微鏡和超聲導航術野,蘇辭在那小小的一個切口進行硬腦膜懸吊,再剪開硬腦膜。

      這個動作很輕,也很慢,因為硬腦膜下面就是腦子了,稍有損傷,病人可能永遠無法蘇醒。

      想要做到這一步,普通醫生需要拿生雞蛋不停練習。

      在將蛋殼切開時,必須保證裹著蛋清的那一層薄膜不破,而這一層薄膜,正好和人的硬腦膜非常相似。

      因為接下來的過程,與普通開顱手術完全不同,霍思邈和王主任兩人就跟坐在角落的主治醫生一樣,二臉懵逼。

      “確認腫瘤位。”

      “雙極。”

      霍思邈微微一怔,有些不明白這個時候用雙極干嘛?

      而一旁的王主任已經人一步,將東西遞給蘇辭。

      接過雙極之前,蘇辭先是調整了顯微鏡的顯示度,然后才探入雙極電凝刀,進行腫瘤的切除同時止血。

      霍思邈和王主任望著顯示屏上的畫面,只覺得頭皮一陣發麻。

      “這...這是什么操作?”

      “取瘤鉗!”

      蘇辭也是第一次做腫瘤手術,何況還是鍵穴開顱術,所以沒敢分心,動作輕微到用肉眼幾乎看不見他在動。

      所以他的注意力,大多數時候都在超聲顯示器上。

      雙極電凝刀更多的作用時止血,而鍵穴開顱術,這一器械則是被用來切除腫瘤的同時,再進行止血。

      可謂是一舉雙得,避免了術大出血的可能。

      只是喊了好一會兒,也沒見有人遞取瘤鉗過來,蘇辭不禁皺眉側眼看去。

      才發現王主任和霍思邈,以及其他人,全都震驚的盯著超聲顯示屏。

      成功切下腫瘤,意味著蘇辭的鍵穴開顱術,成功了。

      蘇辭一臉無奈的又喊了一聲

      “取瘤鉗。”

      這次聲音稍微大點,王主任總算是回過神來,連忙將取瘤鉗遞過來,然后又繼續低頭看向顯示器。

      都不愿意錯過一分一秒,直到蘇辭將腫瘤完全取出,才一個個站直身子。

      但從他們不斷起伏的胸膛,以及漲紅的臉色可以知道,他們此時的內心并不平靜。

      鍵穴開顱術,一種聞所未聞見所未見的開顱手術,今天就出現在這里,還是由一名二十幾歲的年輕人做到的。

      而他們,霍思邈和王主任,見證了整個過程。

      王主任小聲的懟了霍思邈一句

      “怎么樣?小蘇的手藝不比你差吧!”

      霍思邈苦笑著搖了搖頭

      “比我強多了!”

      腫瘤徹底切除,接下來就要對創面進行徹底止血,清點腦棉片和縫針等,避免有東西留在病患的腦袋里。

      腦棉片是手術過程,用來保護患者的腦組織的。

      “5*12圓針,1號線!”

      硬腦膜的切口比較小,所以蘇辭還是選擇自己動手。

      縫這個東西,普通醫生同樣需要拿生雞蛋練習,就是揭開蛋殼后,裹著蛋清的那層薄膜。

      用和開顱手術一樣的器械切開,然后再用針線完美縫合,間不漏一點蛋清,才能視為成功。

      蘇辭頭也不抬說道

      “顱腦外引流管。”

      引流管能夠在術后,起到將膿、血、走液導出體外,防止術后感染,也是促進傷口愈合的一種器械。

      裝上引流管后,便可以取回用鹽水紗布裹起來的骨瓣,用顱骨連接片固定回去。

      “霍醫生,肌肉、皮下、皮膚的縫合,就交給你來了。”

      蘇辭心知自己已經越權了,要是全場搞完,不僅累,還容易顯得其他人很白癡。

      在醫院工作,這種行為非常忌諱,可能以后上手術臺都沒人愿意和你一起。

      霍思邈倒是看起來很興奮,就好像剛剛看完一場足以令人熱血沸騰的電影一樣。

      他重新站回主刀的位置,開始處理最后的縫合工作。

      “手術完成。”

      霍思邈笑道。

      蘇辭抬頭看了看時間,14點21分。

      手術只進行了3個小時,比用一般的開顱術要了近2個小時不止。



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