“還沒結束嗎?” 揉著自己烏青酸痛的眼眶的男護士欲哭無淚。 “還要干什么啊!” 張天陽也很無奈的嘆了口氣。 “要做腰穿。” 這個患者蹦跶來蹦跶去,甚至還在急診大廳跳起了脫衣舞,歸根結底并不是他本身的意志。 意識改變意識改變,說的就是這種身不由己的情況。 這么一個一米八的大漢,絕對是不可能希望大家看到自己的小黃雞內褲的。 所以想要解決他的情況,關鍵是解決引起意識改變的原因。 張天陽看著病床上已經被牢牢束縛住,但仍舊在掙扎的患者,滿臉無奈。 “患者酒量頗好,今天飲酒量不多,且未曾服用任何藥物,基本可以排除酒精性中毒。 患者近期有‘感冒’病史,癥狀表現為嘔吐、意識改變,查體發現頸部抵抗感。 初步考慮是由于顱內感染,腦膜炎,伴腦水腫導致的。 但是要確診,需要做個腰穿,查查腦脊液。” 主班醫生跟在張天陽旁邊,一邊聽,一邊眨巴眨巴眼。 感覺這番分析很有道理啊! 這個病人扔給他他也會這樣判斷! 誒等會,這個病人不是已經在他這里了嗎? 強烈的違和感出現在主班醫生心頭。 仔細想了想,他突然恍然大悟。 雖然這個病人名義上已經在他名下了,可是所有的治療措施都是張天陽制定的! 他只是負責點個頭而已! 嗯?到底誰才是主班? “再建立一次靜脈通道吧,再上一組藥,看看能不能鎮靜下來。” 張天陽嘆了口氣,也很無奈。 他能作出判斷,也知道下一步應該做什么,可是患者不配合,有什么辦法? 這種情況下的患者,你甚至根本不可能跟他講道理。 因為意識改變的狀態下,他根本沒辦法對你的話進行合理的回應。 跑調的歌聲伴隨著凄慘的嗚咽依舊在耳邊炸響,張天陽揉了揉太陽穴,覺得腦殼痛。 “我去開醫囑,敲同意書,等會拿給您過目錄。” 跟主班醫生知會了一聲,張天陽躲到電腦后面,敲鍵盤去了。 主班醫生站在原地,魔音灌耳,他的太陽穴也突突突。 看看病床上依舊在掙扎著炫耀他的小黃雞內褲的患者。 又看看躲到電腦后啪啪啪敲鍵盤的張天陽。 看了一會,他還是不太放心,自顧自的走到了搶救室門外。 “XXX的家屬在嗎?” 雖然張天陽已經跟他簡要交代了病史和病情,但作為主班醫生,病人要是出了什么事,都是他的鍋。 所以保險起見,他要自己問一遍。 被張天陽恐嚇了一下的同桌吃飯的那群學生連同飯店老板派來的服務員都沒走,乖乖的等在外面。 患者的家屬已經聯系了,但是一時半會還來不了。 大同小異的話再次問了一遍。 全部問完,主班醫生表面上平靜,內心里卻已經認同了張天陽的所有判斷。 病史詢問詳細,細節之處沒有錯漏,主要判斷符合邏輯,下的醫囑也都很合情合理。 那個不知道名字的年輕醫生,看起來挺靠譜啊! 估計是別的科室的主治? 最起碼也是經驗豐富就差考職稱的住院醫。 看起來可真年輕啊! 而對面,一群同學以及飯店的服務員被醫生問了同樣的問題,聽他給出了大同小異的解釋。 心中不禁不覺得煩躁,反而覺得有些欣喜。 東方醫院的實力他們還是相信的。 這邊的醫生問的話,作出的判斷,都跟剛剛那兩個自稱醫生的男生女生一樣,說明剛剛那兩個人靠譜啊! 那兩個人靠譜,他們的指揮就靠譜。 他們指揮的靠譜,自己等人的所作所為就沒什么大問題,就不會被查水表! 可喜可賀! 一時之間,雙方都表面淡定,內心喜悅。 “滴滴!” 大門打開,張天陽捏著一小疊打印紙從里面走了出來。 “家屬來了嗎?” 張天陽一邊問,一邊把手里的各種同意書拿給主班醫生過目。 “還沒呢。” 下意識的回答了張天陽的問題,又下意識的翻了翻手里的同意書,尤其在病情告知和病重告知上仔細看了兩眼。 然后心滿意足的點頭。 果然很靠譜啊! 張天陽不知道主班醫生在想什么,自顧自的匯報。 “那再等等吧,我剛剛打電話叫了醫療值班,還叫了神經內科住院總會診,那邊口頭建議也是盡快做個腰穿。” “好。” 主班醫生享受著張天陽周到的布置,感覺前所未有的輕松。 什么時候收一個重病人可以這么舒服了? 病史幫你問好了,梳理清楚了。 診斷幫你想好了,有理有據的。 醫囑幫你開好了,還讓你過目。 同意書告知書幫你寫了,醫療值班和會診也幫你叫了。 就跟瞌睡了有枕頭,肚子叫了飯端到你跟前一樣。 除了患者跑調的確實有點嚴重之外,真的是爽啊! 主班醫生心滿意足的走回搶救室,準備趁醫療值班來之前寫寫急診病歷和會診。 結果病人信息一點開,里面竟然寫滿了字。 定睛一看,可不就是病程嗎! 再一看,診斷、醫囑、同意書、告知書,還有會診申請也寫好了! 而且看起來一個字都不用改! 我的天! 主班醫生震驚的站起身,“這是誰寫的?” 林可安正在病床旁盯著患者,聞言回頭。 “主訴病程會診申請我寫的,同意書告知書醫囑和診斷是張天陽寫的。” “你們,你們......太棒了!” 主班醫生瞬間有種流淚的沖動。 想想看他最近過的是什么日子啊! 手底下的實習生剛下臨床。 干啥啥不會,問啥啥不懂。 所有的臟活累活都得自己干,還得去教他們! 問個病史,可以問漏好多要點。 寫個會診,可以讓來會診的住院總好一陣陰陽怪氣。 叫他插管吧,不會。 讓他搶救吧,姿勢又不標準。 再加上最近急診科人手緊缺,病人又多。 他過的是那一個苦啊! 天可憐見,今天竟然感受到了就連以前也不曾感受到的舒爽! 當真是,人比人,氣死人! 這樣想著,主班醫生突然瞪了杵在旁邊的兩個實習醫生一眼。 兩只小白貓無辜的很,被瞪了一眼也不知道自己到底做錯了什么,只能躲在角落里瑟瑟發抖。 很快,醫療值班到位。 在患者家屬不在,患者沒辦法自行決定的時候,醫療值班代為簽字。 第二組異丙嗪和氯丙嗪上好,患者亢奮的狀態依舊沒有明顯的好轉。 雖然歌聲沒有以前那么嘹亮了,但是依舊在堅持。 幾個白大褂只覺得自己太陽穴持續突突突作響。 但已經不能再拖了。 早點明確診斷,就可以早點上治療。 雖然患者依舊不配合,可是沒有條件創造條件也要上啊! “準備腰穿吧!”。 主班醫生做出了決定。 然后,他下意識的看向了張天陽。
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