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    全科醫師 - 第一千一百二十五章 嚴重懷疑字體大小: A+
     

      雨終于是變小了。
      蘇雅娟的病人漸漸多了起來。
      錢昊、錢家福也開始忙碌起來。
      他們沒有下班,門診部的化驗室、B超室、心電圖室跟著不能下班。
      放射科反正是24小時滿負荷轉,不存在下班不下班的問題。
      門診化驗室、B超室、心電圖分了住院部和門診,他們習慣了,陪著錢昊他們上下班。
      對于醫院來說,中醫門診是一塊大收入。
      別看他們只有三個人,一年的營業額相當于普通三級醫院一個大科的收入,3000萬。
      這個收入相當可觀。
      關鍵是純利潤高。
      現在西藥是零差率,10元進價,10元賣出,中間損耗還得醫院負責,藥事費用也是醫院貼。
      而中藥不同。
      中藥不是零差率,有15%到30%的利潤。
      再說,錢昊他們看病,病種比較局限,重點是排除其他疾病,所以,他們要做比較多的輔助檢查。
      雖然檢查陽性率低,大多數人并沒有檢查出器質性病變,但是,這不是濫檢查,是合理的。
      排除法是臨床思維的一種邏輯方式,譬如心煩、心悸,可以是神經官能癥,也可以是更年期綜合征,但在診斷這兩種疾病時,首先就應該排除心臟病吧。
      要排除心臟病,你就得做心電圖,就得做心臟彩色B超。
      同樣的道理,病人說心窩里燒,你就得排除一下潰瘍病,至少查一查幽門螺旋桿菌對吧?
      這些都是為了排除某些疾病所做的檢查。
      大部分檢查都是正常的。
      很正常。
      錢昊他們看的病本來就是非器質性病變。
      醫保局沒少約談他們。
      每次約談,都不了了之,因為,錢昊、錢家福、蘇雅娟有理啊。
      如果醫保局的人硬要罰他們,他們就會說:“要不,我們換一下工作試試。你說這個檢查不應該,那個檢查是濫用,那好,我做你這份工作,你明天來上坐診,看病人這樣把你打成肉泥。”
      這不是猖狂。
      “你真要我們兩個指頭搭脈,看看舌頭,看看面色,聽聽聲音,就給病人開藥,這個時代已經過去了。”
      “現在的中醫,也必須借助現代科技,該做的檢查,該做的化驗都做了,才能開藥,這才是現在的中醫。”
      當然,純中醫有沒有呢?
      有,不多,譬如劉牧樵,要么是純西醫,要么是純中醫,他腦子里有3萬個智能處方,自己能夠跳出來的處方。
      純中醫,或者還有,那多半是山溝里的郎中,本來就沒有檢查設備,不純中醫,他也沒有辦法開診所了。
      人,越來越多。
      有號子的本來就有100多個人,而很多人來看病,又都是有陪護人員,加起來,整個候診大廳又熱鬧起來。
      蘇雅娟、錢昊、錢家福準備看到半夜去,飽肚子的面包都準備好了。
      突然,候診室里人聲鼎沸,嘈雜、吆喝聲。
      “怎么回事?”蘇雅娟抬頭問。
      “有人昏倒了。”門口有人回答。
      本能,蘇雅娟趕緊站起來沖出去,有人在地上抽搐。
      錢家福,錢昊也到了。
      “心跳呼吸沒了。”
      蘇雅娟簡單檢查一下,接著開始做人工心外按摩。
      “護士!”
      “準備除顫器!”
      “副腎2毫克!”
      “通知麻醉科氣管插管!”
      “建立靜脈通道!”
      “來,幫一下忙,放到病床上去!”
      ……
      蘇雅娟一連串的口頭醫囑。
      這里不是病房,并沒有專門配備的護士。
      這里也沒有除顫器。
      醫院里的除顫器一般都放在急診科、心內科等病房。
      麻醉科也很少與門診發生關聯。
      但是,蘇雅娟的醫囑執行的不錯。
      ……
      此時,在神經精神中心大樓病房和手術室外,氣氛格外緊張。
      很多在電視里才能見到的人物,都在焦急地等待手術室里的消息。
      手術在緊張有序地進行。
      他們被寄予了厚望。
      過去,大員們就診的醫院都是軍總醫院,或者是協和、京大、中G醫大附屬醫院。
      現在,安泰醫院擔負起了這副重擔。
      “不僅要救活,還要盡可能的減少并發癥。”這是上面下達的任務。
      劉牧樵并沒有對這條任務有太多的反應,他很平靜,也很理解。
      不留下后遺癥是不可能的。
      這不是腦溢血,這是外傷,腦組織被損傷了,需要挖去一塊,這就必然留下后遺癥。
      “你能做到嗎?”
      “做不到。”
      “這是給你們下達的任務。”
      “我理解,我們只能盡可能。”
      “你這態度。”
      “我這不是態度問題,而是實事求是,我劉牧樵做手術,都是全力以赴的,不存在態度問題。至于技術,這個你們就放心好了,在神經科,我應該代表了最高水平。”
      劉牧樵的技術,更多的是在行業內認可,而外行人有一部分人知道,但大多數的人還是老觀念,301、協和等大醫院才代表醫學最高水平。
      現在在一個并不太了解劉牧樵的人面前,他過去很少這樣說話,但今天說了這句大話,使得這位領導很不舒服。
      “你……”
      強烈的懷疑。
      強烈的有罵人的沖動。
      這是誰的建議?
      怎么建議在這個破醫院治病,這么年輕的醫生,口氣如此之大。
      按理,越是有本事的人越是謙虛。
      “誰的建議?”這位領導問。
      “專家。附屬醫院的專家都一致推薦由他主刀。還有廳里的干部,也這么說。”
      “哦?我還是很懷疑。”
      ——這是半小時前的一個插曲。
      手術在緊張地進行。
      主刀的是劉牧樵。
      朱亞光做一助。
      宋百年做二助。
      這是安泰醫院的最佳組合。
      也許,還不僅僅是安泰醫院。
      “這里有活動性出血。”這是第二根破裂的血管。
      10分鐘前,劉牧樵在患者腹腔結扎了一根血管。
      把出血止住了。
      血壓開始上升。
      “再輸一個血。”劉牧樵見糾正了休克,可以放心手術了。
      剛才,劉牧樵做了一臺腹腔手術。
      最近,他把宗師級技能與完美級技能融合在一起,手術技藝等于是又上了一個臺階。
      他僅僅用了7分鐘,就止住了腹腔的出血,整個腹腔探查也只用了15分鐘。這應該是最快的腹腔探查。
      現在,他可以集中精力做顱腦手術。
      這才是今天的重點。


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