這是一個罕見的膽總管畸形。
通常，膽總管有10厘米左右長，在十二指腸中部與胰管一道匯入。而這個病人的膽總管在十二指腸球部就匯入了十二指腸。
這種畸形，在劉牧樵的知識庫里還沒有第二例。
那么，這臺手術設計就需要臨時變更。
膽道不能延伸。
它也不能吻合在胃體上。
只能大幅度提升空腸。提升空腸盡量接近肝臟。
這個難度很大。
關鍵是空腸提升太高了，消化功能不好，膽汁反流，梗阻，其他不適等并發癥就容易出現。
另外一種辦法慢慢在劉牧樵腦子里形成。
用膽囊改道。
對，這是一種比較新穎的術式。
劉牧樵說：“把CT片拿過來。”
巡回護士把CT片放在無影燈下。
劉牧樵看了一會，說：“好了，我決定用膽囊做膽道。”
胡伯龍微微一驚。
還有這種辦法？
他不會提出質疑。
在劉牧樵面前，真的沒必要質疑什么，他的水平，到了匪夷所思的地步。
胡伯龍不能做主刀，無論如何也吃不消。
現在的手術難度增加了很多倍，胡伯龍能不能成為合格的一助都很難說。
“要不要把杜小平請過來？”胡伯龍提議。
“也行，杜小平做胰腺手術主刀沒你厲害，但是，胰腺癌一助，他是第一。”劉牧樵說。
胡伯龍哈哈一笑，“沒錯，一助，他最稱職。”
巡回護士打了電話，進來說：“他就到。”
杜小平才改完醫囑，接到肝膽胰外科的求援電話，他心里像吃了一罐沒有參假的野生蜂蜜，美滋滋的。
人都希望自己的價值得到體現。
劉牧樵、胡伯龍上臺的手術，需要我杜小平參加，說明一個問題，他們遇到重大問題了。
這還不是關鍵，關鍵是，在這個時候，他們想到的人是我杜小平！
這就是我杜小平的價值所在。
杜小平小跑著進了手術室。
一群在外等候的家屬，都驚訝地看著火燎火燎的杜小平，心里都咯噔一聲，不是出事了吧？
外面等候的家屬有幾十個。
等候的手術臺數有十幾臺。
都在互相看著，一臉的狐疑。
杜小平進去了。
“什么情況？”他問。
胡伯龍說：“需要你做一助，手術難度有點大。”
杜小平一聽是要他做一助，真想大聲唱一曲《妹妹你大膽的往前走哇》。
“老杜，今天我遇到了一臺很難的胰頭癌手術，我和你搭檔慣了，你來做我的一助，可能會快一點。”劉牧樵說。
“爭取不讓你失望。”說完，望了一眼胡伯龍。
“老杜，你別這樣看著我，我才不會嫉妒呢！告訴你吧，還是我提議你上的。”胡伯龍說。
劉牧樵把手術情況告訴了杜小平，又把手術設計，主要步驟說了一遍。
“嗯，我知道了，開始吧。”杜小平滿懷信心。
杜小平是有心人，知道胰腺手術，他頭上有三座大山，要出頭，他沒準備做第四個山頭，而是想冒出一個奇峰。
這個奇峰就是做劉牧樵的一助，做一個一流的好助手。
由于他在這方面努力，很快，他的一助技能突飛猛進，劉牧樵很是欣賞他。
手術親自主刀后，加上杜小平的配合不拖后腿，手術進展得很快。
胡伯龍朝墻壁上的掛鐘看了一眼，才2兩個小時，手術做了一半了。
辦公護士踩開門，對劉牧樵說：“你有電話接不接？龍教授的。”
他拿著劉牧樵的手機問。
劉牧樵遲疑了一下，說：“你開免提，我問聲他有什么事。”
巡回護士走到門口，接過手機，開了免提。
“龍教授您好啊。”
“老弟在干嘛呢？”
“教授，我在做一臺膽道畸形的胰頭癌手術，很有挑戰性啊。”
“說說。”
“膽總管很短，開口在十二指腸球部。”
“喲！好家伙，被你遇見了，我都沒遇見一臺這樣的手術。你怎么處理？”
“用膽囊做膽道。”
“喲！好主意。哎，要是你事先告訴我一聲就好了，我可以做你的一助。現在是胡伯龍做一助？”
“不是，是老杜，杜小平。”
“哦，那個禿頂的矮個子？”
這話一說，手術室里所有的人都樂了，忍不住“噗”笑了起來。
誰都知道，杜小平很在意自己的形象，最怕人家盯著他的禿頂看，還有就是不喜歡人家說他矮。
他本身只有158厘米，他一直對外公布是162厘米。
現在龍教授這么一說，他整個臉都紅了。
似乎龍教授也聽出了問題，趕緊改口說：“杜小平還是不錯的，兩只眼睛格外有神，睿智、機敏、犀利，很帥，今后一定有出息。”
這幾句，舒服極了。
杜小平用自己的眼睛掃視了一下全場，他要用睿智的、機敏的、犀利的眼睛示一下威。
怎么樣，這就是大教授，一下子就能看出人的本質！
“龍教授您好啊！我杜小平呢，想你了！”
“噢，小杜啊，上次，對你印象很深，沒生氣吧？”
“哪能呢？幾時我到京城來看你，給你帶點瓷器。”
“不客氣。過不多久，你們的胰腺外科中心揭牌，我想，你們會邀請我的，我一定會來參加。”
“歡迎歡迎。”
“小杜，胡伯龍沒欺負你吧？欺負你了，你就告訴我一聲。”
“沒有呢，現在，我和胡伯龍主任不是一個科室，他在肝膽胰外科，我在普外科。”
兩個人聊了一會，劉牧樵接過話題。
“牧樵啊，你先做手術，手術結束后，給我一個電話。”說完，龍教授掛斷了電話。
做了一會，劉牧樵說：“老胡，你把膽囊給我完整地取出來。”
胡伯龍有些莫名其妙。
膽囊，就在肝臟的膽囊窩里，分離很簡單，你弄出來不就得了嗎？何必要我弄？
劉牧樵對肝臟這一塊很陌生，除了止血，其他還沒有涉及到肝臟。
雖然膽囊就在肝臟表面，分離不難，但是，他不準備冒險，他只做有百分之百有把握的事。
好在胡伯龍聽話，劉牧樵要他分離，他就分離。
兩個也沒有換位子，十分鐘，胡伯龍就把膽囊分離給了劉牧樵。
手術主刀又回到了劉牧樵手里。
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